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• 腰椎滑脫怎樣冶療

  腰椎滑脫的治療，主要是分保守治療、微創治療和手術治療三大類。保守治療是有一些在沒有手術指征的時候，我們建議可以局部做做理療，局部做做熱敷，更重要的是局部腰背部的肌肉要進行穩定性的訓練，比如說背飛運動，讓背部的肌肉更強大；比如說在腰背部的運動過程中，避免劇烈的扭轉，避免劇烈的負荷，這些保守治療的方法。微創治療，有一些在有手術指征的時候，微創治療是能夠提供，腰椎滑脫癥的穩定性，能夠增加局部的穩定，能夠延緩開刀手術，延緩讓腰椎滑脫進一步加重。當然了，最后如果存在明確的，開刀手術指征的時候，我們建議也不用擔心，也是比較安全的這種手術。

  

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  張智海 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-22 5352次

• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據其發病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節，關節囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現的移位，臨床表現，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉，從而出現下肢缺血的癥狀，如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后，出現二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發現，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。

  

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  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 8805次

• 腰椎滑脫怎樣手術
  患者出現了腰椎滑脫，一般是三度，四度的時候，或者是患者出現了明顯的癥狀，要進行手術治療。一般手術治療，包括腰椎雙側峽部融合手術，椎板切除減壓手術，脊柱融合手術，復位內固定，同時可能要進行多種方法聯合應用；比如患者是出現了明顯的峽部裂，一般患者要進行峽部修補融合手術，這樣才能夠讓患者的脊柱恢復正常的序列；同時要進行椎板切開減壓，主要是出現了明顯的神經癥狀，對患者的脊髓造成了明顯的壓迫，這個時候要進行椎板減壓，讓患者的脊髓有一個很好的空間，可以減輕對神經根，硬膜囊的壓迫，緩解癥狀。
  語音時長 01:17”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-19 2121次

• 腰椎滑脫怎樣需要手術
  當病人存在有腰椎滑脫，存在有下面這些情況，就有必要積極的進行手術治療：一，出現大小便功能障礙。二，有進行性加重的神經功能損害。三，持續或者是反復發作的腰痛，腿痛或者出現間歇性的跛行，保守治療至少六周到三個月無效的患者，就有必要積極的進行手術治療。通常術前需要充分的進行完善各項術前檢查，排除手術禁忌，才可以在良好的麻醉下進行手術。手術的方式比較多，包括脊柱后路融合術，椎管減壓擴大成形術，滑脫復位椎間融合內固定術。術后需要積極的進行消炎，抗凝，預防感染和血栓。
  語音時長 01:10”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-09-27 1257次

• 腰椎滑脫怎樣手術
  病情分析：腰椎滑脫的手術治療主要目的是椎管減壓、解除對神經的壓迫，在此基礎上適當進行椎體復位，使用椎弓根釘行內固定同時植骨融合，保證脊柱遠期穩定。意見建議：臨床上并不是所有的腰椎滑脫患者都需要手術。程度較輕的滑脫、癥狀不嚴重的也可以考慮保守治療，比如口服藥物、腰圍保護等。滑脫較嚴重且神經癥狀明顯的，一般建議進行手術治療。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-21 1203次

• 腰椎滑脫怎樣需要手術
  病情分析：一般而言，臨床上對于Ⅱ°以上的腰椎滑脫，且癥狀明顯、保守治療效果不佳的，才考慮手術治療。手術治療通常要進行椎管減壓，對滑脫的椎體適當的進行復位，同時用椎弓根釘進行內固定，然后進行椎體間植骨融合處理，才能徹底治愈。意見建議：建議腰椎滑脫的患者要注意休息，避免腰部負重及反復的彎腰活動，防止腰椎進一步滑脫。在臥床時，可進行腰部三點式支撐、五點式支撐等功能鍛煉，加強腰背部肌肉力量，有助于提高脊柱的穩定性。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-08-21 1401次

• 腰椎滑脫怎樣睡姿好
  此類患者的睡姿一定要正確，否則對病情只有弊沒有利：1、睡覺的床板一定要硬，過軟會導致脊柱腰椎會往下沉，給腰椎帶來過大的壓力；2、睡覺時會翻身，過軟不利于患者的翻身，容易扭傷腰部；3、睡姿一定要保持膝關節屈曲位；
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-25 45257次

• 腰椎滑脫做什么手術
  腰椎滑脫的手術治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴重下肢神經根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術予以鋼板內固定的方式對滑脫的椎體進行提拉糾正而恢復腰椎的穩定性，也可以采用一些微創介入治療的方法，對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀，減
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 376次