腦出血保守治療還是手術治療，跟他的出血的部位和量有關系。如果是在大腦半球出血，十幾個毫升的，二十個毫升的，三十毫升以下的，可以選擇保守治療，就是咱們說的慢慢吸收。如果超過這個了，而且病人確實有明顯的顱壓高的癥狀，這時候我們要選擇手術治療。同樣的道理，在幕下就是我們說的小腦半球，如果是幾個毫升的病人，沒有明顯顱壓高的癥狀。這時候我們也會考慮保守治療，慢慢吸收就完了，量多了，它的中線出血量也不到10毫升，它正好破入到第四腦室，它主要以腦脊液的循環，這種情況下我們要接受手術。
腦出血保守治療還是手術
黃輝主任醫師
首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院 神經外科
2020-04-167633次
為你推薦
-
丘腦出血保守治療丘腦出血保守治療，重點要處理以下幾方面，首先應通過靜脈用的降壓藥，來迅速的平穩地控制血壓，盡可能將血壓，控制在140/90毫米汞柱以下，來避免出血的再次發生，和血腫的擴大。其次如果患者的出血量，比較大一些，意識障礙比較重的話，可以使用脫水藥物，像甘露醇、甘油果糖、呋塞米等藥物，來控制顱內壓增高，還可以結合患者的情況，酌情使用一些止血藥物，和神經營養藥物，來促進患者的功能恢復。
01:04
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-18 6432次
-
腦出血保守治療方法腦出血的處理方法有兩種，保守治療和手術治療，具體采取何種治療方式，要由有經驗的醫生進行評估。根據病情然后進行隨時的調整，腦出血的保守治療方法，通常包括臥床的休息，保持患者的安靜，避免情緒的波動和血壓的劇烈波動，保持患者的呼吸道通暢，及時地翻身、拍背，預防墜積性肺炎和褥瘡的發生，保持血壓的穩定，積極地控制高血壓。防止二次出血的發生，進行有效的營養支持，預防營養不良，和水電解質紊亂等并發癥的發生，保持顱內壓的穩定，進行脫水治療，使患者度過腦出血以后的，水腫高發期。另外還要再進行有效的康復治療，使患者的功能達到最大的保留，腦出血的保守治療期間，如果病情發生變動，可能隨時需要更換為手術治療，一定要聽從醫生的建議，進行及時有效的治療。
01:53
王乃柱
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-03-27 5480次
-
腦出血開顱還是保守當患者發生腦出血之后，具體采用什么樣的治療方法，比如說是選擇內科保守治療還是開顱手術或者是微創治療等，并不能一概而論，應該結合每個患者的具體病情而定。當患者存在手術指征的話，必要的時候，患者家屬應該酌情考慮進行手術治療。比如說當基底核區中等量以上的出血，比如說殼核出血大于等于30ml，或者是丘腦出血大于等于15ml的時候，這個時候就是具備手術指征的。當患者發生腦室鑄型的話，也應該考慮進行手術治療。患者發生腦出血之后，將來預后如何，與患者本身的病變密切相關。腦水腫、顱內壓增高和腦疝形成等是這個疾病致死的主要原因。患者的預后情況與患者的出血量、出血部位、意識狀態以及有無并發癥等，都密切相關。語音時長 01:14”
叢伶男
主治醫師蓬萊市中醫醫院
2020-04-04 2519次
-
腦出血是應該保守治療還是外科手術？腦出血的患者出血量有很多的，也有非常少的，腦出血的部位不同，也是因人而異的。一般來講，腦出血是應該保守治療還是手術治療，主要看以下的方面：第一點，要看患者的出血量是多少。如果患者的出血量非常少，只有幾毫升，那么保守治療效果是非常好的，沒必要手術治療的。第二點，要看腦出血的部位是在哪里。如果是腦葉出血、基底節出血，如果出血量不是特別的大，保守治療都是能達到不錯的預后的，也沒有必要手術治療的。如果是小腦出血，非常容易導致第四腦室受到壓迫，腦干受到壓迫，比較危險，可能是需要手術治療的。另外，還要看患者的病情變化情況，如果患者的癥狀越來越重，出現了一些意識障礙，這樣提示是需要手術治療的。語音時長 01:12”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-09-19 3009次
-
腦出血保守治療腦出血的保守治療措施，實際上就是指除外外科手術治療的方法以外的所有治療，一般包括以下的一些內容。 第一就是要讓患者安靜的休息，一般在急性期是需要臥床休息的，要保持患者的情緒的平穩。 第二要加強生命體征的監測，比方監測血壓、心律、呼吸的情況，外周的血氧飽和度的情況，還有瞳孔、神志，如果在醫院可能會需要上心電監護。 第三點就是飲食方面，如果經過評估病人沒有吞咽方面的問題，就可以進食一些容易消化的食物，如果有吞咽的問題就要留置胃管進食流質，另外的就是要保持大便的通暢，保持小便的通暢，避免尿儲留或者用力的大便。 第四點就是藥物方面的治療，要控制好顱內壓，根據出血量的多少，根據臨床體征的一些情況，可能會選用甘露醇，利尿劑，白蛋白等等這些來進行脫水治療，而這些藥物的使用就肯定是有醫生來開具，由護士來執行的，家人不能隨便去外面買藥來用的。 另外就是其它一些問題的用藥，比如這個病人的血壓需不需要降壓治療，有沒有應激性的潰瘍，有沒有繼發有沒有心肺功能方面的問題，這個也要有醫生來針對性的治療。 另外一個就是早期的康復，生命體征平穩以后就可以進行早期的床上的康復訓練這個會有康復醫生去進行指導的。
劉博
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-26 1801次
-
腦出血保守治療好嗎這個不好一概而論的，腦出血具體選擇如何治療要根據出血量多少和病人的癥狀情況，適合病人病情的治療方法才是最好的，如果檢查出血量不大的話，那進行保守治療是很好的，通過藥物治療以后血腫能夠逐漸吸收，但如果出血量比較大導致腦疝的話，保守治療就效果不好，需要通過手術清除血腫才有恢復的可能。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-30 2302次
-
腦出血是手術治療好還是保守治療好腦出血是手術治療好還是保守治療好應根據患者的具體病情決定。如果出血量少，一般保守治療好。如果出血量大，通常手術治療好。腦出血是一種原發性非外傷性腦實質內出血疾病，發病常見于高血壓合并細、小動脈硬化等原因。患病后會使大腦中的血管破裂，血液在破口處流出就稱為腦出血。如果患者腦出血的量較少，沒有出現神志不
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2023-06-20 0次
-
腦出血保守治療好還是做手術好腦出血保守治療好還是做手術治療好，需要根據病情的嚴重程度決定。腦出血可能是受外傷所致引起的，也可能是高血壓動脈硬化造成的，也可能是不良的生活習慣導致。腦出血多在活動中或情緒激動時突然起病，少數在安靜狀態下發病。患者一般無前驅癥狀，少數可有頭暈、頭痛及肢體無力等。發病后癥狀在數分鐘至數小時內達到高峰。
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-26 1225次
