腔隙性腦梗塞的治療原則與腦梗死基本相同，包括抗栓治療、活血化瘀、改善微循環、抗血小板治療、對癥處理等。而腔隙性腦梗死的急性期治療原則：1、超早期治療：首先使公眾提高腦卒中的急癥和急救意識，了解超早期治療的重要性和必要性。發病后立即就診，力爭在3～6小時治療時間窗內溶栓治療，并降低腦代謝、控制腦水腫及保護腦細胞，挽救缺血半暗帶；2、個體化治療：根據病人年齡、缺血性卒中類型、病情程度和基礎疾病等采取最適當的治療；3、防治并發癥如感染、腦心綜合征、下丘腦損傷、卒中后焦慮或抑郁癥、抗利尿激素分泌異常綜合征和多器官衰竭等；4、整體化治療：采取支持療法、對癥治療和早期康復治療；對卒中危險因素如高血壓、糖尿病和心臟病等及時采取預防性干預，減少復發率和降低病殘率。
腔隙性腦梗死的治療原則
林仲輝副主任醫師
廈門市中醫院 神經內科
2020-03-162320次
為你推薦
-
腔隙性腦梗死需要治療嗎腔隙性腦梗死是腦梗塞的一種特殊類型，是在高血壓、動脈硬化的基礎上，腦深部的微小動脈發生閉塞，引起腦組織缺血性軟化病變。其病變范圍一般為2-20毫米，其中以2-4毫米者最為多見。臨床上患者多無明顯癥狀，約有3/4的患者無病灶性神經損害癥狀，或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應遲鈍等癥狀。該病的診斷主要為CT或MRI檢查。而多發性的腔隙性腦梗死，可影響腦功能，導致智力進行性衰退，最后導致腦血管性癡呆。既然知道了腔隙性腦梗死是什么病，那么該用什么藥物來治療它呢，其實能及早的發現腔隙性腦梗死是患者不幸中的萬幸。因為及時發現，用藥物干預還完全來得及，只要堅持用藥完全可以防止腔隙性腦梗死發展成重度腦梗死。需要提醒的是，一旦確診為腔隙性腦梗塞，要克服兩個誤區：無所謂，從不診治；或者極其恐懼，不知所措。這樣會導致智能減退，病情繼續加重。
02:06
林仲輝
副主任醫師廈門市中醫院
2020-03-26 4952次
-
如何治療腔隙性腦梗死腔隙性腦梗死的治療，都是抗血小板聚集治療，急性期可以溶栓治療，降血脂治療。有一些腔隙性腦梗死，如果是小的深穿支閉塞，可能跟大血管的閉塞抗血小板強度是不一樣的。如果大血管有嚴重狹窄或者動脈硬化斑塊，病變比較嚴重的話，是需要雙抗治療的，治療時間一個療程也需要長一些，但是單純的深穿支閉塞的腔隙性梗死，可能抗血小板聚集的強度不需要太強，單抗就足夠了。隨著年齡的增加，尤其50-60歲后，腔隙性腦梗死呈現出一個隨年齡增長而發病率明顯遞增的趨勢，60-70歲接近50%人有腔梗。不過，腔隙性腦梗死一般危險性低，大多不留后遺癥。腔隙性腦梗死是指細小的腦動脈未梢分支血管的閉塞引起它所供血的腦組織梗死了，可能與血栓形成、斑塊脫落、血管痙攣、栓子脫落等有關系。
01:32
吳燕敏
副主任醫師漳州市醫院
2020-03-16 3554次
-
腔隙性腦梗死治療原則第1點，一定要注意控制患者的血壓。因為高血壓是導致腔隙性腦梗死最常見的原因，要把血壓控制在合理水平，這本身就是一種重要的治療方法，也能夠有效預防腔隙性腦梗死的復發。第2點，要注意給患者應用一些改善微循環、活血化瘀的藥物進行治療。必要時需要應用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物。第3點，早期進行康復治療也是重要的手段，能夠在最大程度上恢復患者的神經功能。還需要特別指出的是，有些多發性腔隙性腦梗死的患者有可能出現微出血，建議完善顱腦核磁共振的磁敏感序列檢查排除微出血，保障用藥的安全性。語音時長 01:08”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-02-17 1550次
-
腔隙性腦梗死的治療原則如果患者存在腔隙性腦梗死，這些患者的治療原則就是在急性期患者，在靜脈溶栓時間窗之內，需要應用阿替普酶或者尿激酶進行靜脈溶栓治療，過了靜脈溶栓時間窗，在急性期的話可以應用改善顱內供血，清除腦自由基、營養腦細胞以及促進側枝循環建立的藥物進行治療。處于康復期的患者，可以進行針灸康復訓練，可以改善患者的預后，如果進入了后遺癥期，這些患者往往需要終生的應用腦梗死二級預防的藥物，這些患者有可能是因為顱內小血管的病變，導致患者出現小面積的腦梗死，這些患者需要積極治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-12-22 1856次
-
如何治療腔隙性腦梗死病情分析：腔隙性腦梗塞的治療，也要根據患者就診的時間窗來選擇，如果在發病6個小時以內沒有溶栓的禁忌證，可以選擇溶栓治療，但是如果超過了6個小時，那么建議給抗血小板的藥物進行治療，同時要給予腦保護治療。意見建議：腔隙性腦梗死癥狀輕，預后比較好，死亡率和致殘率都比較低，但容易復發，所以平時預防尤為重要，患者需要長期口服拜阿司匹靈抗血小板聚集。
楊立平
副主任醫師大慶市中醫醫院
2020-06-29 1201次
-
腔隙性腦梗死能治療嗎病情分析：這種疾病是可以治療的。多數患者恢復比較良好，一般不會留下明顯的后遺癥。腔隙性腦梗死病灶比較小，癥狀比較輕，預后良好，但是如果反復發作，會出現比較明顯的臨床癥狀。意見建議：在治療方式上，建議患者可以服用抗血小板聚集的藥物，服用改善微循環的藥物進行治療。平時要有健康的生活方式，控制好血壓等基礎疾病。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-06-14 1101次
-
腔隙性腦梗死是什么腔隙性腦梗死，是缺血性微梗死灶引起的一種腦梗死臨床類型，主要由于腦深部穿通動脈閉塞導致。
邵自強
主任醫師中日友好醫院
2023-03-03 0次
-
腔隙性腦梗死嚴重嗎腔隙性腦梗死是比較嚴重的，患者患病以后需要立即前往醫院，并積極地配合醫生進行治療。腔隙性腦梗死是腦部缺血梗死后留下的不規則微小腔隙，通常會出現認知功能障礙、發音困難、面癱等癥狀。在急性期可以遵醫囑選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進行改
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2023-09-04 0次
