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橋本甲狀腺炎一定會變成甲減嗎

醫生主講實錄

橋本甲狀腺炎不一定會變成甲減,橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因為身體產生了自身免疫性的抗體,對于甲狀腺來說產生了自身免疫性的炎癥,臨床表現為甲狀腺會有增大,輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退,是其中一項表現,但并不一定,即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會發生甲狀腺功能減退。

橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒有完全的明朗,認為與遺傳因素或環境因素兩者相互作用而引發的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿,進展特別的緩慢,早期因為甲狀腺功能可以是正常的,可以沒有任何的癥狀。當然也可能會表現出不典型的癥狀,如有些人出現了頸部的輕微不適,有些人會覺得有點疲乏,隨著病情的進展,甲狀腺可以出現嚴重的腫大,可以壓迫周圍的組織,產生吞咽異物感,甚至呼吸困難的癥狀。

橋本甲狀腺炎時間長后甲減的發生風險增加,有些人就會出現甲減,發生甲減后就會出現甲減的癥狀,如怕冷、畏寒、疲乏、愛睡覺,所以多數病人是因為甲狀腺腫或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫,沒有甲狀腺功能減退,一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯,需要進行手術的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退,必須得服用左甲狀腺素鈉進行補充治療。

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