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醫生主講實錄

對于低壓即舒張壓高的高血壓患者治療方面用藥的選擇跟高壓即收縮壓高沒有太大的區別,一般首選的是鈣離子通道拮抗劑,比如硝苯地平控釋片或者緩釋片,氨氯地平,非洛地平等等,還可以選擇富馬酸比索洛爾或者鹽酸阿羅洛爾這一類長效的β受體阻滯劑。如果跟鈣離子拮抗劑聯用效果非常好,還可以選擇沙坦類的藥物,像替米沙坦,奧美沙坦,厄貝沙坦,對降低壓效果也是不錯的。

高血壓的患者有些人是高壓比較高,高壓高的人多見于老年人,年齡大了以后動脈硬化,血壓主要以高壓高為主。當然低壓高的高血壓患者往往見于年輕人,年輕人往往存在工作壓力比較大比較緊張的情況,有些人還有肥胖的情況,所以用一種藥很難降下來,往往需要聯合用藥。

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