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• 巨結腸的X線檢查

  在初步考慮巨結腸，孩子出現肚子脹的情況下，要及時到醫院就診，就診后先要拍立位腹平片，初步明確腸管的情況。通過X線可以知道，比如有沒有消化道穿孔，初步判斷具體擴張腸管的程度，就大概范圍作出初步判斷。比如對于一些巨結腸，我們會看到擴張的具體部位，還有沒有擴張的部位，這對于判斷巨結腸的情況，還有好壞是很重要的。所以說到醫院做X線診斷是很重要的，當然最終診斷的金標準，還要通過比如直腸活檢、鋇餐造影等進行明確，但是X線檢查是必要的，因為它對于急癥的處理是很重要的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 5138次

• 巨結腸檢查的具體時機

  對于一些肚子脹得，比較厲害的孩子來說，到醫院我們首先需要進行初步的處理，包括胃腸減壓、禁食、補液，還有洗腸等，目的就是先保證孩子的性命。癥狀緩解，平穩以后，首先可以進行，經肛門黏膜活檢，這是一個首要的檢查，對于初步排除判斷等，有很好的指導作用。對于灌腸來說，我們可以等患兒緩解以后，經胃管或者經口喂奶。等患兒稍腹脹一些，我們選擇就是經肛門，進行灌腸造影檢查。所以說每一個檢查時機，都是需要根據孩子情況判斷的，并不是一味的，孩子平穩以后馬上就檢查，進一步明確，有些是可以進行早期檢查，但是有些必須，根據孩子的情況而定。所以家屬要配合醫生的指導，對于檢查不要過于著急，而且有些孩子，甚至會等一個星期到兩個星期以后，再進行檢查，這都是有可能的。說句比較實在的，對于孩子來說，檢查是比較容易的，對醫生來說都是特別方便，但是不是說盲目的檢查就好，要根據孩子具體情況而定。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 2245次

• 先天性巨結腸的直腸活檢和肌電圖檢查
  先天性巨結腸直腸活檢可以取直腸的粘膜和基層進行病理檢查，是診斷先天性巨結腸一個非常重要的檢查手段。先天性巨結腸直腸粘膜活檢取腸道組織以后可以通過HE染色，判斷神經節細胞的有無，還可以通過方法測定乙酰膽堿含量和膽堿酯酶活性，患兒兩者均較正常兒高出五到六倍，但對新生兒診斷率較低。還可用免疫組織化學方法的檢測神經元特異性烯醇化酶等。除了直腸粘膜活檢，還可以進行直腸肌層活檢，取直腸壁肌層組織做活體組織檢查，可以計數神經節細胞數量，先天性巨結腸的患兒缺乏神經節細胞，而無髓鞘的神經纖維增殖，肌電圖檢查可以發現患兒直腸和乙狀結腸遠端的機電圖波形頻率低，不規則，而且波峰消失。
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  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-10-22 4211次

• 直腸癌活檢查什么
  直腸癌活檢是我們臨床上診斷直腸癌的金標準，就是取一段直腸病變的組織，我們做一個病理切片，然后得到它的組織類型，這是最接近診斷直腸癌的方法。除了直腸活檢，我們對直腸癌的診斷還有一些其它的檢查。一，肛門指診，也就是醫生通過手指在肛門內的觸摸，從而診斷是不是直腸長了東西、肛門長了東西。二，直腸鏡的檢查，我們通過插入直腸鏡去觀察直腸的形狀，直腸的粘膜皺襞等等，同時也有可能取一些病理組織進行一個觀察。三，我們同時還可以用一些生化檢查來輔助，比如癌胚抗原，它是直腸癌的腫瘤指標之一，我們通過這些綜合起來都可以去診斷一個直腸癌。
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  李歡 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-29 3709次

• 直腸巨結腸的區別有哪些
  巨結腸直腸指診時，可以發現直腸壺腹部空虛，糞便停留在擴張的結腸內。指診時可以激發排便反射，退出手指時，大量糞便和氣體可以隨之排出。主要表現為大便不暢或者大便排出延遲，甚至發生急性腸梗阻，多需要灌腸和使用開塞露，才能夠促進糞便的排出，嘔吐也是巨結腸癥狀之一。
  馮繼榮 主治醫師新疆維吾爾自治區人民醫院

  2018-11-29 1702次

• 先天性的巨結腸巨直腸怎樣辦
  病情分析：患有先天性巨結腸巨直腸應該及時進行有效治療，臨床上藥物治療可以有效促進排便常用的藥物，包括低聚果糖，在后期手術適應癥明顯之后，可以進行根治性手術。意見建議：建議在早期盡早診斷治療，避免拖延病情，否則后期容易引起腸梗阻，手術之后應該及時對傷口周圍皮膚進行密切觀察護理，避免出現感染。
  王林中 主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-25 1001次

• 先天性巨結腸在直腸怎么手術
  先天性巨結腸手術方案的選擇目前最主要有以下兩種：1.是巨結腸根治術，目前最常采用的是經肛巨結腸根治術，也就是不用開腹，經過肛門，將病變的腸管切除，好處是腹部沒有傷口，孩子恢復快，并發癥少，住院療程短孩子的生活質量都明顯的提高。另外一種是腹腔鏡巨結腸根治術，具體手術方案的選擇要根據孩子巨結腸的病變部位
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 539次

• 巨結腸同源病的定義
  ?巨結腸同源性病，是指類似于巨結腸，但還不是巨結腸的，能引起腹脹、嘔吐等相關癥狀的腸類疾病的總稱。一般來講，巨結腸是因為結腸壁內神經節細胞發育不良或者是缺失，導致近端的結腸擴張肥厚，從形態學上形成寬大的結腸而定義，巨結腸同源性病具有相似的外形，但通過結腸病理來檢查，在結腸壁內可以發現正常的神經節細胞
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 322次