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妙手醫(yī)生精選

腰椎間盤突出癥的癥狀有哪些?

醫(yī)生主講實錄

我們經(jīng)常說腰腿痛,這其實就是腰椎間盤突出癥的癥狀。首先可能會帶來一些腰痛,這個腰痛的原因有時候也有很多,可能與肌肉疲勞、關(guān)節(jié)的增生、退變,另外可能跟椎間盤纖維環(huán)破裂以后,造成的椎間盤周圍的細小神經(jīng),我們叫竇椎神經(jīng)的刺激有關(guān)。另外,椎間盤突出以后會壓迫神經(jīng),我們常說的坐骨神經(jīng)痛。因為腰椎間盤突出癥最常見的節(jié)段是腰椎的45和腰5骶1這兩節(jié),而這兩節(jié)壓迫腰5和骶1的神經(jīng),最后會分布到小腿和腳,實際上是組成了坐骨神經(jīng),所以腰椎間盤突出非常常見的就是引起下肢放射痛。

如果上腰椎間盤突出壓迫了腰1、腰2、腰3這些神經(jīng),可能會引起來相應(yīng)的骨神經(jīng)的癥狀,可能會放射到大腿前方,出現(xiàn)疼痛。總之,腰椎間盤突出癥會引起腰痛和下肢的放射痛,往往放射痛要過膝蓋。另外還有一些少見的情況,也是臨床上比較嚴重的情況,甚至是急診手術(shù)的指征。一方面是感覺減退,也就是下肢神經(jīng)分布區(qū)的麻木,包括基底進行性下降,甚至腳有時候抬不起來,我們叫足下垂。另外,如果壓迫了馬尾神經(jīng),可能會引起會陰區(qū)的感覺減退,大小便功能以及性功能下降。如果出現(xiàn)了基底進行性下降、足下垂、馬尾綜合征,這些需要急診手術(shù)。

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