心房間隔缺損，是一類非常復(fù)雜的心臟畸形，大家知道，我們心臟有心房和心室，那么連接心房和心室的，就是我們的房室瓣，那么房室瓣就猶如，我們一個(gè)房間的一個(gè)支架一樣，支撐著整個(gè)房間的穩(wěn)定性，同時(shí)房室瓣，又是我們心臟重要的閥門，控制著血流的走向，如果房室瓣，也就是說(shuō)心房間隔出現(xiàn)了缺損，那么整個(gè)的房室瓣功能，就形成了共同的房室瓣，心臟的十字交叉的結(jié)構(gòu)，也就是說(shuō)，心臟整個(gè)的脊梁將會(huì)消失，心房間隔缺損，它是一種非常復(fù)雜的畸形，但是有幸的是，我們還是可以通過(guò)外科手段，來(lái)對(duì)它進(jìn)行矯正，心房間隔缺損它手術(shù)的預(yù)后，取決于它房室瓣的發(fā)育的程度，如果一個(gè)孩子得了心房間隔缺損，孩子的臨床表現(xiàn)會(huì)突出的表現(xiàn)為，孩子非常容易生病，比如說(shuō)很容易生肺炎，甚至發(fā)生心力衰竭，所以心房間隔缺損，一般我們是建議，在出生后半歲以內(nèi)做手術(shù)，當(dāng)然如果這個(gè)孩子太小，在新生兒，或者兩三個(gè)月的時(shí)候做手術(shù)，那么孩子的瓣膜非常的纖弱，這時(shí)候做手術(shù)，就面臨著遠(yuǎn)期瓣膜關(guān)閉不全，很大的風(fēng)險(xiǎn)，所以說(shuō)六個(gè)月做手術(shù)的時(shí)候，孩子的瓣膜，相對(duì)來(lái)說(shuō)有所發(fā)育，有所堅(jiān)韌，這個(gè)時(shí)候是比較好的手術(shù)時(shí)機(jī)，心房間隔缺損它的遠(yuǎn)期，還是需要我們終生隨訪的，因?yàn)槿绻粋€(gè)孩子的心臟瓣膜，如果發(fā)育不好，那么在孩子的嬰兒期做的手術(shù)，在孩子的青春期，有可能還會(huì)存在瓣膜的關(guān)閉不全，那時(shí)候有可能，需要再次的外科干預(yù)，總而言之，心房間隔缺損，它是一種可治的先天性心臟病，但是我們要注意手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，而且在術(shù)后我們也不能掉以輕心，需要終生每年的超聲隨訪。
先天性心臟病房間隔缺損
張浩主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 心胸外科
2018-09-1121085次
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先天性心臟病房間隔缺損嚴(yán)重嗎先天性心臟病房間隔缺損不嚴(yán)重，有部分能自愈，就算不能自愈也都可以治療。房間隔缺損臨床上也是很常見(jiàn)的，房間隔缺損根據(jù)缺損的位置，就是形成原因分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺是不可能自愈的，而且通常容易合并瓣膜的問(wèn)題，所以一般都建議還是盡早手術(shù)治療。繼發(fā)孔房缺是有可能自愈的，一般建議定期觀察看看變化，如果特別大也可以做外科手術(shù)治療，如果不是特別大，有可能可以做介入封堵。如果比較小也可以一直觀察，因?yàn)榘Y狀不會(huì)太明顯，看到時(shí)能不能自愈。
01:03
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-10-28 3355次
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先天性心臟病房間隔缺損嚴(yán)重嗎剛才我們講過(guò)，先天性心臟病是一類復(fù)雜的畸形，它之所以復(fù)雜，就是心臟的結(jié)構(gòu)，發(fā)生了劇烈的改變，從而使孩子的血液，在心腔內(nèi)混合的，跟正常孩子不一樣，那么會(huì)導(dǎo)致很多的臨床表現(xiàn)，先天性心臟病，需要我們及早地診斷，及早地治療，只有這樣才能使孩子，盡快的恢復(fù)一個(gè)健康的心臟，過(guò)上正常人的生活，但是遺憾的是，由于醫(yī)療水平的限制，以及一些家長(zhǎng)他知識(shí)水平的有限，一些孩子錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī)，那么先天性心臟病，如果錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)，它會(huì)發(fā)生什么后果呢，首先就是孩子心臟可能就會(huì)，面臨慢慢衰竭的表現(xiàn)，也就是我們平時(shí)所說(shuō)的心力衰竭，打個(gè)比方說(shuō)，有一類先天性心臟病，如果長(zhǎng)期不治療，那么心臟就因?yàn)樨?fù)擔(dān)太重，而趨于衰竭，甚至孩子將來(lái)會(huì)因?yàn)樾乃ザ劳?，第二，肺?dòng)脈高壓，因?yàn)榇蠹抑?，心和肺是連在一起的，由于先天性心臟病，它的血液是異常的一種走動(dòng)，孩子的肺動(dòng)脈承受了更多的血液，如果不得到及時(shí)治療，孩子的肺動(dòng)脈，將是因?yàn)檫^(guò)多的充血，而慢慢變得壓力很高，那么越來(lái)越高的肺動(dòng)脈高壓，最終會(huì)導(dǎo)致醫(yī)學(xué)上，所謂的一個(gè)艾森曼格綜合征，這時(shí)候孩子的肺動(dòng)脈，肺血管床，將呈現(xiàn)一個(gè)阻塞性的改變，而這時(shí)候即使再做手術(shù)，再去糾正心內(nèi)畸形，已經(jīng)無(wú)法挽救，這些已經(jīng)損毀的肺了，所以說(shuō)心力衰竭和肺動(dòng)脈高壓，是先天性心臟病非常常見(jiàn)的一個(gè)，如果錯(cuò)過(guò)手術(shù)，所將要面臨的一個(gè)嚴(yán)峻的問(wèn)題。
02:01
張浩
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2018-09-11 7253次
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先天性心臟病房間隔缺損房間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病，占20%左右，對(duì)于妊娠有影響取決于缺損的大小。缺損面積小于1平方厘米沒(méi)有明顯的癥狀，僅在體檢的時(shí)候被發(fā)現(xiàn)，多能耐受分娩以及妊娠。若缺損面積較大妊娠期以及分娩期，由于肺循環(huán)阻力增高，肺動(dòng)脈高壓右心房壓力的增加，妊娠期體循環(huán)阻力減少，分娩期失血，血容量減少可能會(huì)引起右至左的分流現(xiàn)象，而出現(xiàn)發(fā)紺，有的患者也可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的狀況。間隔缺損面積大于2平方厘米的患者，最好是選擇在妊娠前進(jìn)行手術(shù)治療，康復(fù)以后再妊娠。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-10 15294次
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先天性心臟病房間隔缺損嚴(yán)重嗎先天性心臟病房間隔缺損，有輕重之分，輕度的房間隔缺損，小于3毫米的房間隔缺損，多在三個(gè)月內(nèi)自然閉合，大于8毫米的房缺損，一般不會(huì)自然閉合，房缺流量大的均需手術(shù)治療，孩子的情況可在滿六個(gè)月后復(fù)查b超。房間隔缺損為臨床上，常見(jiàn)的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中，出現(xiàn)異常致左右心房之間，遺留孔隙。一歲以上的繼發(fā)孔型房間隔缺損，含有自發(fā)性閉合癥，對(duì)于無(wú)癥狀的患兒如缺損小于5毫米可以觀察，如有右心房、右心室增大，一般主張?jiān)趯W(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
謝金秋
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-18 12257次
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什么是先天性心臟病房間隔缺損先天性心臟病，它是先天性畸形疾病當(dāng)中最常見(jiàn)的一種，它是指出生的時(shí)候就存在的心臟血管結(jié)構(gòu)和功能異常，它可以有胎兒心臟血管在母體里發(fā)育障礙，發(fā)育缺陷或者部分停止造成。房間隔缺損，它是先天性心臟病當(dāng)中最常見(jiàn)的一種。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-26 2802次
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先天性心臟病房間隔缺損嚴(yán)重嗎先天性心臟病房間隔缺損，要看房間隔缺損的大小來(lái)決定嚴(yán)重程度，如果缺損面積小于5mm，在孩子成長(zhǎng)過(guò)程中是可以治愈。如果是較大面積的缺損，通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)也是能夠治愈。手術(shù)的成功率比較高，手術(shù)后注意休息即可。
郭紅枝
副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院
2018-12-31 3002次
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小兒先天心臟病房間隔缺損小兒先天心臟病房間隔缺損約占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的20%-30%，女性比較多見(jiàn)，根據(jù)解剖病變的不同可分為第一孔圓發(fā)孔缺損和第二孔繼發(fā)孔缺損，后者則比較常見(jiàn)。出生后隨著非循環(huán)血量的增加，左心房壓力大于右心房的壓力，分流至左向右，分流量的大小取決于缺損的大小，分流造成右心房和右心室負(fù)荷過(guò)重，而產(chǎn)生右心房
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 111次
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先天性心臟房間隔缺損嚴(yán)重嗎先天性心臟房間隔缺損一般比較嚴(yán)重。先天性心臟房間隔缺損是屬于先天性心臟病的一種，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常，致左、右心房之間遺留孔隙。先天性心臟房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生，也可與其他類型的心血管畸形并存，其他的分型還有室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛氏三聯(lián)癥等。而先天性房間隔缺損是指左、右心房出現(xiàn)
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-21 353次
