現在咱們國家已經進入老年社會，很多老年人在大街上行走，特別是老年女性，大街上可以看到，很多出現膝內翻了，走路呈搖擺步態(tài)，走路困難，膝關節(jié)疼痛。現在這部分病人，門診占的比例不小，老年性膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，伴發(fā)膝內外翻的，也非常多見。這部分人，確實應該引起醫(yī)務工作人員，和廣大患者都應該引起重視。這個病的發(fā)生，一個是膝關節(jié)骨關節(jié)病，一個是骨質疏松，這些人幼兒和年輕的時候沒有佝僂病，他是老年以后形成的，特別是女同志，在絕經期前后，內分泌出現一些變化，影響到骨礦的代謝。特別是在骨骼疏松的基礎上，合并骨關節(jié)炎的病人，發(fā)生的比較多，而且對老年人影響很大，關節(jié)疼痛、活動受限，角度越大，對膝關節(jié)內側的壓力越大，磨損得越嚴重。很多這樣的老年病人行走困難，疼痛、非常痛苦，這樣的病人也可以做截骨矯正，也可以做單髁置換、全膝置換，都是可以治療的。
老年人膝內外翻的矯正
杜春林主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 骨科
2019-07-013174次
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老年人骨折后的后果？骨折的后果剛才已經說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發(fā)生在這個區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質量的評估評價。有很多事只要涉及生活質量是受影響的。上肢也是，生活質量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發(fā)現這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統(tǒng)計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團隊也還會繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對規(guī)范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進提高老人的生存率，改善他的生活質量。
01:46
劉利民
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-05-02 4611次
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老年人眩暈癥的原因老年人眩暈癥最常見的原因就是腦血管病，這是最常見的。我們作為一個臨床大夫，如果要是遇到年齡大的，一定要詳細地問他病史，問他既往史。病史里你要問他伴隨的癥狀，有沒有胳膊腿麻，有沒有視物成雙，喝水嗆不嗆，這種神經科常見的臨床的癥狀。另外要問他既往史，有沒有高血壓有沒有糖尿病、吸煙等等，既往有沒有特別是椎動脈血管的狹窄等等。如果有這些危險因素的老年人，那你第一時間要想到是不是腦血管病了。第二方面，作為老年人眩暈，還有血液動力學的問題。血液動力學，一個是血壓的問題，高或者是低。高大家都知道，會引起眩暈。實際低血壓的情況，也可以是引起眩暈的，甚至眩暈的發(fā)作。這種病人大家臨床要警惕了。老年人常常是有多種疾病，吃多種藥。像有心臟病，要吃一些擴張血管、擴張冠脈的藥。再有合并有前列腺，那他又吃前列腺的藥。多種藥物最后導致的就是血壓過低。另外老年人他腎功能的機能也在下降，排泄功能也下降，也會導致他藥物的蓄積等等，所以臨床上要警惕老年性頭暈。
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趙桂萍
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2020-04-08 14056次
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什么是成人膝內外翻畸形成人膝外翻畸形，又稱為碰腿癥，也稱為外八字腿，是比較常見的下肢畸形，一般它的畸形與膝內翻相反，兩下肢自然伸直或者是站立時，當兩膝相碰，兩足內踝分離，而不能靠攏，稱為膝外翻；患者出現了膝內翻，又稱為o型腿，一般是指膝關節(jié)處，小腿的脛骨向內旋轉一個角度，稱為膝內翻。患者出現了膝內翻畸形，外翻畸形要及時的進行診斷和處理；一般要根據患者內翻，外翻畸形的嚴重程度，進行相關的治療；如果是它的力線變化非常大，同時關節(jié)出現了明顯的畸形，要進行手術治療。語音時長 01:17”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-08 2562次
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膝外翻的康復固定性膝外翻或輕度外翻關節(jié)置換術后的康復和其它常規(guī)的膝關節(jié)置換沒什么兩樣。而對于韌帶不穩(wěn)的關節(jié)，手術后的康復則要根據術中韌帶的功能狀態(tài)、關節(jié)穩(wěn)定性制定針對性的康復措施。如果選用外側入路，外側由于松解髂脛束而玻璃的皮瓣范圍較大，縫合時建議在皮下放置一根引流管以防出現術后皮下血腫。語音時長 1:00”
王小龍
主治醫(yī)師內蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018-08-20 2826次
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什么是成人膝內外翻畸形病情分析：患者站立或者是雙下肢伸直，首先讓患者的內踝靠攏，出現患者的膝關節(jié)內側不能靠攏，這種情況就是膝關節(jié)外翻畸形。相反的情況，患者出現膝關節(jié)內翻畸形。意見建議：一般要根據患者內翻，外翻的畸型嚴重程度進行相應的治療，一般患者的下肢畸形不是很嚴重，對患者的關節(jié)活動沒有造成比較大的影響，進行保守治療，避免負重，避免劇烈運動。出現了明顯的力線改變，一般建議進行截骨手術。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-26 1001次
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膝外翻型x腿能矯正嗎病情分析：膝外翻X型腿能矯正。外翻俗稱外八字腿，是指雙下肢自然伸直或站立時，雙膝可相碰，雙內踝不能靠攏的畸形，形如X狀。意見建議：一旦發(fā)現應該進行病因治療，早期使用牽引、夾板、支架矯正，防止進一步畸形發(fā)展。嬰幼兒期使用雙腿甲板固定是最簡單的方法，療效確切且滿意。如果畸形嚴重，需要手術治療。
劉勝才
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-08 1602次
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膝外翻矯正最佳年齡是多大膝外翻矯正比較好的年齡一般是12歲之前，如果患兒出現膝外翻的癥狀，家長應及時帶其就醫(yī)治療。膝外翻表現為雙下肢自然伸直或站立時，兩側膝蓋向內側靠攏，兩側腳跟向外分開，是一種比較常見的下肢畸形，早期典型癥狀為下肢外觀及步態(tài)異常，嚴重時會出現關節(jié)疼痛，影響正常行走。膝外翻可分為生理性膝外翻和病理性膝外翻，
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-02-19 0次
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老年人腳大拇指外翻怎么辦腳大拇指外翻一般是指拇外翻，老年人拇外翻可以通過生活護理、支具矯正、藥物治療等方式緩解，能夠減輕局部的不適感。1、生活護理：如果老年人出現了拇外翻情況比較輕，可以選擇一些寬松的鞋襪，避免穿高跟鞋或尖頭的皮鞋，能夠減少對局部的刺激，也可以通過適當按摩的方式進行緩解。2、支具矯正：對于癥狀稍微嚴重的老年
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-02-14 0次
