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• 膽結石需要做手術嗎

  有的膽結石需要手術，有的膽結石是不需要手術的，比如說沒有癥狀的膽結石，它是靜息狀態，它個頭又不大的情況下，這種結石是不需要急著手術的，它可以觀察，觀察定期復查就可以了。有些石頭是假的，比如說年輕的患者，前兩天因為其他的因素輸液了，這時候造成了，膽囊里邊的絮狀物的沉積，有的B超醫生就診斷成結石，其實它不是真正的結石，通過停抗生素，十天半月，可能這個絮狀物就沒有了，這是都不需要手術的，而有的石頭就需要手術，你比如個頭比較大的，比如泥沙樣充滿性的結石，比如引起癥狀膽結石，膽絞痛，胰腺炎，這些石頭那就必須采取，手術的辦法解決了，當然了有些年老體弱的患者，不能手術，也可以穿刺，引流，把膽囊結石，膽囊內的膿性膽汁排出體外，把炎癥緩解，以后根據情況，再說手術還是不手術。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 6174次

• 膽囊結石多大需要做手術

  一般人們說，這個結石是不是越大越壞，其實對于醫生來說，結石是越小越壞。因為膽囊結石，如果這個病人是泥沙樣的結石，如果一個大的石頭，三公分的石頭，有時候會引起疼痛，但是它所有的癥狀都在膽囊里面，它不會引起別的問題。那么如果是泥沙樣的結石，小結石的話，它反倒容易由膽囊管進入到膽總管，甚至進入胰管，這種會引起非常惡劣的后果，有可能引起膽管炎和胰腺炎。所以我認為膽囊結石的大小，并不是以膽囊結石大了就是一個手術的指征，不是這樣的。其實我到強調膽囊結石越小，特別是泥沙樣的結石，是高度危險的，這種情況我們建議盡早手術。

  

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  王幼黎 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-09-30 22782次

• 膽結石多大需要做手術
  膽囊結石是我國的常見病、多發病。一般來說，膽囊結石大于2-3公分是需要進行手術的，但是若小于2-3公分，出現臨床癥狀也是必須進行手術治療的，膽囊結石如果出現腹痛、發熱的表現，或者存在并發癥，無論結石大小都需要進行手術治療。目前推薦的主流的治療方式為腹腔鏡下膽囊切除術，具有手術疤痕小不易發現、創傷小、恢復快等優點；沒有癥狀的膽囊結石，患者不需要進行預防性手術治療，但需要承擔并發癥的發展和惡變的風險。以下情況是需要進行手術治療的：一，結石數目多、體積大、結石直徑大于2-3公分；二，膽囊壁鈣化或瓷膽囊炎；三，膽囊息肉；四，膽囊壁增厚伴慢性膽囊炎。如果患者沒有癥狀，可以保守治療，使用膽寧片、清膽片、熊去氧膽酸片和消炎利膽片來處理。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  呂興 主治醫師湖北省中西醫結合醫院

  2019-04-14 13025次

• 膽結石多大要做手術
  在臨床上，膽結石一旦發生，不論膽結石的體積有多大，都應該進行及時的手術治療為好。當然，在手術治療之前也要充分評估患者的病情，要排除手術禁忌，調整好患者的身體狀態，確保手術安全順利進行，而且需要強調的是，手術的時候要有良好的麻醉，手術當中動作操作一定要輕柔快速，避免產生過多的副損傷，手術以后也要加強抗感染治療，要維持好患者的水、電解質平衡，還要給予患者營養支持治療。除此之外，要對患者的手術切口進行定期的換藥處理。一般膽結石的患者經過積極的手術治療之后，患者的恢復是良好的，預后也是不錯的，手術以后，只需要進行定期的隨訪復查就可以了。
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  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-07 2182次

• 膽結石多大需要做手術
  病情分析：膽結石手術，不一定根據大小判定，如果無明顯癥狀的膽結石，可以不手術。通常如果膽結石大于兩厘米或三厘米以上，這個時候即使沒有癥狀，也應該進行手術治療。意見建議：結石患者要注意飲食習慣，按時用餐，避免暴飲暴食，多吃高纖維素食及含維生素豐富的新鮮水果和蔬菜，少吃動物內臟等高膽固醇食物。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-17 6002次

• 腎結石多大需要做手術
  病情分析：腎結石一般超過1cm以上，最好是通過手術治療，目前的手術主要包括經皮腎鏡激光碎石以及輸尿管軟鏡激光碎石。經皮腎鏡激光碎石對于比較大的結石效果比較好，但是出血風險比較高，輸尿管軟鏡碎石，對于兩厘米以下的腎結石治療效果比較好，安全性很高。意見建議：腎結石的治療具體采用哪種治療方法，最好還是能夠進一步的檢查泌尿系統的b超或者泌尿系統的ct，通過檢查明確結石的位置和具體大小，再針對性的治療。
  張驍 副主任醫師杭州市中醫院

  2020-11-16 2104次

• 膽結石多大需要做手術
  膽囊結石的手術指征不僅依據結石的大小，還需結合綜合因素來考慮。臨床上對于有癥狀或出現并發癥的膽囊結石，一般建議手術治療。如結石直徑＞3cm；兒童膽囊結石患者；膽囊結石合并膽囊息肉，且息肉＞1cm者；膽囊結石合并膽囊壁增厚者；膽結石合并有膽囊壁鈣化或瓷性膽囊者；膽結石合并心肺疾病者；患有糖尿病膽結石患
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-05-17 9492次

• 多大的膽結石要做手術
  一般來說，2cm以上的膽結石是需要進行手術治療的。而且需要明確的是，2cm以上的膽結石一旦發生很容易造成患者出現膽道感染，也容易讓患者出現膽管或者是膽囊的癌變，因此建議患者不要貽誤病情，盡快到正規醫院進行積極的手術治療為好。當然需要明確的是，有一部分小于2cm的膽結石也會造成患者出現上述的情況，所以
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-11-30 618次