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鹽酸西那卡塞片的用藥注意事項(xiàng)

醫(yī)生主講實(shí)錄

西那卡塞主要是用于治療,慢性腎病維持性透析患者的,繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,那么服藥過程中,有幾點(diǎn)注意事項(xiàng),需要跟大家一起學(xué)習(xí)下。那首先西那卡塞應(yīng)該是整片吞服,不能掰開,藥品應(yīng)隨餐服用,或者是餐后立即服用,給藥劑量應(yīng)該是個(gè)體化的,在充分的觀察患者甲狀旁腺水平,及血清鈣濃度,和血清磷的濃度的基礎(chǔ)上,可逐漸將劑量由25毫克,增加至100毫克,每日一次,那西那卡塞最常見的不良反應(yīng)是惡心和嘔吐。如果能耐受可以繼續(xù)服用,西那卡塞較嚴(yán)重的不良反應(yīng)是低鈣血癥,表現(xiàn)為感覺異常、肌痛、抽筋、手足抽搐和抽風(fēng)。因此在服藥過程中,需要密切監(jiān)測血清鈣的濃度,那治療開始時(shí),應(yīng)該每周監(jiān)測血鈣水平,治療劑量確定后應(yīng)該是每月監(jiān)測一次,必要時(shí)可合用鈣劑,或者是維生素D制劑,西那卡塞還可引起癲癇發(fā)作。所以用藥期間,一定要監(jiān)測血鈣的濃度,尤其是對于癲癇病史的患者,西那卡塞不推薦用于孕婦,可能懷孕以及哺乳期的婦女使用,如果哺乳期婦女使用的話,在用藥期間應(yīng)該停止哺乳。

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