骨轉(zhuǎn)移癌有好多的癌癥，到晚期都會發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移這個疼痛確實是很難忍受，基本上屬于中重度疼痛，但這個治療上還是一般來說要到骨轉(zhuǎn)移的地步，基本上用到強阿片藥物，還有嗎啡羥考酮，或者芬太尼這樣的藥物了，除了這個止痛藥物治療以后，還有一個輸液，輸液有每月一次的，有每年一次的，這樣的雙磷酸鹽類的藥物，比如說像密固達一年輸一次，它治骨痛的效果比較好，我們在臨床中給病人輸過，像有一些前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的腰疼的很厲害，腰椎上轉(zhuǎn)移輸完以后腰疼的就非常減輕，或者是基本上不疼了，效果比較確切的這個骨癌的這種骨痛的治療也是一個綜合治療，就是這個止痛藥物，以及這種治這個骨轉(zhuǎn)移的這些藥物的一些聯(lián)合應(yīng)用，但這樣的病人外用藥物效果不是特別好。
骨癌疼痛的止痛方法
劉秀芬主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 疼痛科
2018-09-1814083次
醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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骨癌疼痛特點骨癌，一般會涉及到骨頭的自身的腫瘤的轉(zhuǎn)移，或者是骨癌骨性癌痛，本身刺激腫瘤的病變會侵犯到骨頭，或者是骨頭周圍的神經(jīng)，它就會出現(xiàn)一些炎癥相關(guān)的疼痛，我們可以把它叫做傷害感受性疼痛，或者合并有神經(jīng)病理性的疼痛。這時候我們需要用藥物治療，一般會在抗腫瘤藥物的基礎(chǔ)上再加用鎮(zhèn)痛藥物。鎮(zhèn)痛藥物的選擇，我們可以選擇阿片類的藥物或者弱阿片類的藥物，再增加上非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。如果合并神經(jīng)病理性疼痛，可以再加上用離子通道藥，比如說目前比較流行的加巴噴丁或者普瑞巴林。所以說骨癌疼痛的特點一般是混合類的疼痛，就是我們常說的傷害感受性疼痛，合并神經(jīng)病理性疼痛。所以它的治療方法的藥物也是綜合用藥。
01:25
郭凱凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-07-23 26743次
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癌性疼痛的藥物止痛原則癌性疼痛的藥物鎮(zhèn)痛原則大概是，第一個我們首先要根據(jù)腫瘤患者的病理、生理現(xiàn)狀，因為長時間患病過程，他的心、肝、脾、肺、腎都會受到影響，而且疼痛癥狀，隨著疾病的發(fā)生發(fā)展，會有一些動態(tài)變化，所以說第一個我們要注意，第二個我們要關(guān)注到，腫瘤患者的身心狀態(tài)，和普通患者不一樣，所以說要身心同時關(guān)注，這樣才有利于患者，真正的康復(fù)和走好最后時光，所以說在口服用藥原則上，大概有幾個方向。第一個我們要無創(chuàng)，以最簡單的方式給患者服用藥物，比如口服按時的教給患者怎么用，另外一個就是按時這一點很重要，因為腫瘤疼痛它是持續(xù)存在的，我們按時的給藥，可以有效的保證血藥濃度，避免那種慢性疼痛的反復(fù)體驗，第三個就是癌性疼痛診療，因為患者長時間罹患疾病，服用藥物的胃腸負擔(dān)比較重，這一點我們要用一些，副作用小的對胃腸道影響少的，比如說有些藥物可以引起便秘，惡心、嘔吐這種這些副作用癥狀，要及時的給予調(diào)整和關(guān)注，這樣會增加患者的依從性，最后一個就是我們要個體化，每個人對用藥的敏感性不一樣，耐受劑量不一樣體重不一樣，所以說癌性疼痛，一定要個體化用藥，不是千篇一律的都開某一種藥物，同一個劑量，這幾點如果做好之后，患者往往會很好的配合醫(yī)生，在抗腫瘤過程中，不會反復(fù)因為疼痛的再體驗，而打擊到治療信心。
02:12
路桂軍
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-03-11 3953次
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骨癌疼痛的止痛方法疼痛是骨癌最為顯著的癥狀，這讓患者非常的痛苦，那么骨癌疼痛該怎么辦呢？第一，關(guān)于骨癌疼痛的控制主要遵循WTO三階梯治療原則，主要是根據(jù)患者的疼痛輕、中、重不同程度分別選擇第一、第二及第三階梯止痛藥物。第一階梯是以阿司匹林為代表的非阿片類藥物；第二階梯是以可待因為代表的弱阿片類藥物；第三階梯是以嗎啡為代表的強阿片類藥物；非阿片類藥物可以增強阿片類藥物的止痛效果，針對疼痛不同性質(zhì)，可以輔助用藥。第二，使用止痛藥應(yīng)當(dāng)注意幾個要點，口服給藥、按時給藥、按階梯給藥、個體化給藥，要切觀察藥物的不良反應(yīng)程度。這樣既能保證疼痛得到最大程度緩解，又要將止痛藥物帶來的不良反應(yīng)降到最低。第三，治療骨癌使用脂溶性小分子的藥物，比如欖香烯脂質(zhì)體注射或和口服液可以緩解骨癌疼痛的，在飲食方面多吃具有止痛消腫作用的食物。總之緩解疼痛是提高骨癌患者生存質(zhì)量的最重要的一個環(huán)節(jié)。語音時長 1:54”
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-23 10187次
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骨癌疼痛的止痛方法骨癌的疼痛由輕到重，從早期的輕微疼痛到中期的疼痛加重，尚可承受，以至于到晚期得無法承受的疼痛，這三個階段的用藥情況：第一個階段：輕度止疼，它的劑量應(yīng)從小到大，逐漸增強，一旦疼痛減輕后要盡量減少藥量。第二個階段：輕度藥物達不到止痛效果可以用可待因，強痛定，曲馬多等藥物。第三個階段：疼痛連續(xù)加劇的時候，就要服用嗎啡類的藥物，嗎啡的藥性是杜冷丁的十倍，如果這是最后能用的一種藥，一旦病人要是用了嗎啡也不能緩解多久的疼痛的時候，就真的沒有其他的藥物可以進行選擇。癌癥并不可怕，可怕的是人的意志消沉，所以，大家一定要保持一個好的心態(tài)，用積極向上的心態(tài)去面對病情，積極配合醫(yī)生的治療，在服用止痛藥的時候，要把持好藥量，不要過于依靠止痛藥。語音時長 1:41”
馮明靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-21 5340次
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骨癌的疼痛是什么癥狀病情分析：開始的時候疼痛可能比較輕微，呈間斷性的疼痛，隨著病情的發(fā)展，疼痛會逐漸加重，并呈持續(xù)性的疼痛，尤其是以夜間疼痛比較明顯。意見建議：有時一些關(guān)節(jié)處的疼痛容易被患者忽略，認為是活動過度，受傷或者是受涼導(dǎo)致，如果疼痛一直沒有緩解，一定要去醫(yī)院就診，行相關(guān)檢查明確病因。
張青
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-03-20 2501次
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骨癌疼痛是怎么痛的?病情分析：在臨床上患有骨癌的病人出現(xiàn)疼痛的癥狀大多數(shù)表現(xiàn)為持續(xù)性的鈍痛或者是突然性的疼痛。期間疼痛是非常劇烈的，尤其是在靜止的時候。意見建議：建議病人疼痛過于嚴重時就需要及時的服用一些具有止痛作用的藥物來進行治療了。然后在治療期間一定要戒煙戒酒，一些辛辣刺激性的食物也不能吃了。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-08-03 2403次
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骨癌疼痛特點骨癌疼痛特點一般為早期出現(xiàn)輕度疼痛，呈間歇性，隨病情進展可逐漸加重，發(fā)展為持續(xù)性疼痛，并且疼痛還可向遠處擴散，引起身體其他部位出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。骨癌又稱骨惡性腫瘤，是一種生長在骨骼及軟骨組織的惡性腫瘤疾病。骨癌的發(fā)病原因考慮與良性腫瘤惡變、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、遺傳因素、化學(xué)因素、放射性物質(zhì)等原因有關(guān)。患者在
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023-02-13 0次
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骨癌晚期緩解疼痛的辦法胃癌晚期緩解疼痛的辦法一般有口服藥物、放射治療、化學(xué)治療等，經(jīng)過積極有效的治療，能夠提高患者的生活質(zhì)量。1、口服藥物：胃癌是一種比較常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，會影響正常的消化功能，如果沒有及時治療，到了胃癌晚期可能會出現(xiàn)疼痛的情況，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用布洛芬片、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等
施學(xué)東
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-06-08 0次
