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兒童造血干細胞移植并發癥有哪些?

醫生主講實錄

兒童造血干細胞移植的并發癥:

第一,是移植過程中的藥物性損傷,化療藥物或者是抗排異藥物等等相關的藥物它的不良反應,這些不良反應包括近期反應當場就出現的,比如說心肝腎的反應過敏反應,比如說化療藥物的損害,尤其對他將來的生長發育的影響,這是藥物不良反應,

第二,是由移植導致的,病人一段時間內的免疫功能低下,所引起的不良反應包括感染,感染又分為很多種,比如說細菌感染真菌感染,尤其是病毒感染比較多見,結核等等這些感染性疾病發生率會增高。

第三,是因為移植相關引起來的移植并發癥,比如說排異反應,叫移植物抗宿主病,分為急性排異和慢性排異,它對身體的各個臟器都可能造成影響,重要的是肺、皮膚、肝臟、腸道急排的幾個靶位點比較為主。

慢性排異,它多半發生在全身各個臟器,最常見的就是皮膚、肺臟、肝臟、腸道、眼睛、結膜、頭皮、頭發、關節、軟組織等等,這些位置都可以出現慢性排異的表現,這是第三個跟移植相關的排異相關的并發癥。

最后就是遠期并發癥,移植以后時間特別長叫繼發腫瘤,叫發生率很低,但是接觸過放療、化療的病人,移植以后很多年,其它系統的腫瘤的發生率要高于正常人,但是具體能高多少,現在沒有統計學數字。

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