重癥胰腺炎是臨床一個危急重癥，并發癥很多、死亡率高。如何用藥，首先需要液體復蘇，有晶體、膠體還有維持水電解質，酸堿平衡的藥物，再加上一個營養支持。其次，有減少胰液分泌的藥物，包括抑酸治療，比如PPI制劑，還有H2受體拮抗劑，還有生長抑素及其類似物。由于胰腺炎極易感染，一般也需要預防感染，主要是針對革蘭氏陰性菌，及厭氧菌的首選，能夠通過血胰屏障抗生素，比如亞胺培南。其他對癥治療的藥物，比如鎮痛類的藥物，導瀉類的藥物等等。總之重癥胰腺炎的藥物治療需要綜合分析。
重癥胰腺炎的藥物治療
李祥金主任醫師
武漢市普仁醫院 消化內科
2019-07-172660次
為你推薦
-
重癥胰腺炎的治療原則急性胰腺炎它是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，治療的難度大。主要包括監護、器官支持，比如液體復蘇，呼吸功能的支持，還要保護腸道的功能，還要血液凈化，減少胰液分泌的藥物的使用。比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物，還有一個抗感染藥物，對癥支持治療，必要的時候需要內鏡行ERCP或者微創手術甚至外科手術，針對相關并發癥的治療等等。所以它治療原則是尋找病因、解除病因、控制炎癥。
01:03
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 2253次
-
急性重癥胰腺炎治療急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監護、器官支持，比如液體復蘇、呼吸功能支持；還要保護腸道的功能、血液凈化；還應該減少胰液分泌的一個藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物。同時還有一個抗感染的藥物，還有對癥支持治療。必要時候需要內鏡下行ERCP，微創手術或者是外科手術，針對相關并發癥的治療等等。總之急性重癥胰腺炎，它的治療需要綜合治療。
01:02
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 8084次
-
重癥胰腺炎的藥物治療重癥胰腺炎在臨床上并不多見，一旦發現病情是比較兇險的，而且預后差，病死率高。在治療上主要應用抑制胰酶分泌的藥物，這種藥物主要是生長抑素或者奧曲肽。除了這種藥物以外，常規的應用抗生素預防感染的出現。當然，抗生素要考慮廣譜的藥物，這里可以合并對厭氧菌有效的藥物，比如甲硝唑或者替硝唑。除了這兩種藥物以外，也可以應用抑制胃酸的質子泵抑制劑，預防并發癥的出現。同時要監測水電解質平衡，補充營養和能量，避免出現相應的離子紊亂。如果病情控制不好的話，還可以通過腹腔灌洗或者外科手術的方式進行重癥胰腺炎的治療。語音時長 01:19”
楊春光
主治醫師吉林醫藥學院附屬醫院
2019-08-14 1855次
-
重癥胰腺炎的治療重癥胰腺炎若治療及時，經過對癥治療有可能完全恢復，不會留任何后遺癥。胰腺功能受到損害，后面會合并血糖問題的也比較多見，一般不會影響到生命，如果說是重癥胰腺炎當時的并發癥比較多，合并重癥的感染衰竭或者消化道出血，這個預后是相對比較差的，雖經過積極治療，但也不能挽救生命較多，所以這個疾病主要是治療后看個體反應，與治療的及時與不及時有極大的相關性。重癥胰腺炎除了一般的內科治療，還需連續床旁的血濾治療來清除體內的炎癥介質，治療起來效果要好一些。語音時長 1:18”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-16 3362次
-
重癥胰腺炎怎么治療針對重癥胰腺炎患者是可以采取手術治療的，但是因患者胰腺呈進行性壞死且容易引起多器官衰竭，手術治療的效果也是比較差的，目前的話較多的還是需要進行保守治療，密切關注并調節機體電解質平衡，保證營養的補充，日常生活中的飲食也需要多加注意些。
王玉鳳
主治醫師淄博市第一醫院
2018-12-08 1803次
-
重癥胰腺炎怎么引起的病情分析：重癥胰腺炎最常見的誘因是膽道疾病，如膽石癥和膽道感染等，易逆行性感染誘發胰腺炎。其次，酒精長期刺激，胰管因素，如胰管阻塞，胰管結石，腫瘤，甚至是手術創傷胰腺組織等情況，都可以誘發重癥胰腺炎。意見建議：建議胰腺炎患者尤其是重癥胰腺炎患者一定要盡早去正規醫院接受相關檢查和治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。發病初期要嚴格禁食，待病情恢復后注意清淡規律飲食，以質軟易消化食物為主，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激。
成波
主治醫師濱州市中心醫院
2021-04-12 1003次
-
急性重癥胰腺炎的治療急性重癥胰腺炎的治療應該要守住重癥監護病房進行密切的生命指標的監護，監護心率、血壓、血氧指標，要盡力的挽救病人的生命，應該禁食胃腸減壓、止痛、補充水電解質、糾正酸堿平衡、預防以及控制感染，抑制胃液以及胰液的分泌，保護臟器功能。一般情況下，在發病早期，常存在液體不足，在血液動力學的監測指導下，進行液體
蘇琳
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 179次
-
重癥胰腺炎的飲食重癥胰腺炎的患者，身體多項機能會受到嚴重的破壞，所以飲食過程當中，一定要注意多吃一些清淡、容易消化、而且是低脂肪、流質的飲食。第一可以吃一些紅棗黑木耳湯，紅棗黑木耳湯可以說是胰腺炎患者量身定做的養生的佳品，患者長期食用的話是可以健胃開脾、補虛養身、活血化瘀的。第二個就是花生紅棗紅糖湯，將紅棗、花生、
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-24 164次
