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為你推薦

• 冠心病做完支架或搭橋手術一定要服哪些藥物

  冠心病放完支架以后，首先一定要強調抗血小板的治療。抗血小板治療的目的是防止血栓形成，尤其在放完支架以后，在放支架的局部的位置。金屬的支架是在血管壁里面，容易導致支架內血栓形成，為了防范支架內血栓形成。我們一定要吃抗血小板的藥物，而且要強烈的抗血小板治療。這種強烈的抗血小板治療，就要求我們吃兩種抗血小板藥物，目前我們用的最多的，是阿司匹林和氯吡格雷。這兩種抗血小板藥物要吃一年，一年以后，然后再減一種，然后剩下的一種抗血小板藥物，要終生維持。主要是保護支架，防止支架內血栓形成的，所以需要最少兩種抗血小板藥物，吃一年，然后一年以后停一種。另外的一個非常重要的藥物，就是他汀類的藥物。我們知道得冠心病的，最主要的原因，就是冠狀動脈粥樣硬化。冠狀動脈粥樣硬化最主要的原因，是局部在血管壁里面形成了斑塊，就是膽固醇沉積在血管壁里面形成斑塊，導致的血管的狹窄。而他汀類藥物，它最主要的目的，就是降低膽固醇，降低血脂的水平，從而可以治療冠心病，緩解斑塊進展的目的。所以現在他汀類藥物，仍然是治療冠心病的基礎用藥，非常重要的藥物。不管你是否放了支架，還是搭橋，除了這兩個藥物以外，有一些冠心病的相關的疾病，也需要積極地控制，比如他有高血壓。高血壓，一定要控制好，比如他有糖尿病。糖尿病的藥物要長期吃，要監測血壓、血糖、血脂的水平，來達到綜合的控制，爭取把所有的危險因素都控制好。

  

  02:07
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-06-15 7149次

• 冠心病搭橋支架的手術風險大嗎

  冠心病的治療有好多種方式，那么目前比較流行的是介入治療，也就是支架手術，還有一個就是冠脈搭橋手術。這兩個實際上還是有一定的差別，我們放支架，也就是介入治療，是一個微創手術，相對來說風險會比較小，那么出現嚴重并發癥，甚至危及到生命的概率可能在千分之一到百分之一。每個單位不一樣，整體風險是很小的，死亡率非常非常低。那么冠脈搭橋手術，這個是治療冠心病的另外一種方法，它屬于外科的手術，這個手術相對比較大，它需要開胸心臟停跳，體外循環等等一系列的這個措施。所以它的手術的風險相對會比較高一些，但是冠脈搭橋也是一個非常成熟的治療冠心病的技術。經過這么多年的發展，那么絕大多數病人，還是可以平安下臺的。

  

  01:16
  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2018-08-02 7785次

• 做支架或搭橋手術能徹底治療冠心病嗎
  首先說就算是做支架以及搭橋手術，也不能徹底治療冠心病。本身冠心病的發展就有一定的時間，一般都是動脈硬化逐漸發展而來。如果到了做支架搭橋的程度，那么多說明冠狀動脈血管狹窄非常的嚴重。其實做冠狀動脈支架只是解決冠狀動脈血管局部狹窄的問題，如果有其他部位的狹窄，如果是輕度狹窄，那么一般也不會做支架，所以做支架是肯定不會徹底解決冠心病的問題。但是能夠對于最重的血管狹窄能夠解除恢復血流，能夠減少心肌梗死的發生。另外冠狀動脈搭橋手術也不是說就能夠完全的解決。首先冠狀動脈搭橋本身就是一個有創的檢查，而且患者本身的冠心病仍然是存在的，只是給末端的血流起到一個很好的供應，這種情況能夠預防急性心肌梗死的發生，但是也沒法從根本上來解決問題。
  語音時長 1:24”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-04 3067次

• 冠心病做 支架或搭橋那個好
  首先現在隨著支架的普及，很多患者都會選擇做支架，為什么呢？做支架是微創時間短，手術創口小，恢復也很快，但是不是每個患者都適合做支架。做支架一般適合于單支血管病或者兩支血管病變，但是單支血管病變建議還是要做搭橋，如果單支血管的病變，心臟內塞入的支架太多，也可以也會導致支架內再狹窄。還有就是有些費用也比較貴，如果支架植入太多，單支血管全部像軌道一樣的鋪入支架，影響血管的收縮，患者有些做了之后效果也不是很好，有時也會引起胸悶、胸痛的癥狀，所以說對于單支血管病變的患者建議還是做搭橋。
  語音時長 01:25”
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-03-07 1949次

• 治療冠心病是支架還是搭橋
  病情分析：治療冠心病是選擇支架還是搭橋，要根據患者的具體病情而定。如果冠心病患者是單支血管出現了問題，尤其是狹窄超過75%，首選是指支架植入術。如果是三支病變均出現的問題，可以行搭橋術。意見建議：搭橋術或者是支架植入術后應該常規服用阿司匹林以及氯吡格雷。預防血栓的形成，按時應用藥物。不要吸煙，不要飲酒，可以適當的參加一些有氧運動，不要劇烈的運動。定期復查心電圖，心臟超聲。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-04-04 1302次

• 冠心病需要支架搭橋嗎
  病情分析：嚴重的冠心病患者，需要進行支架或搭橋治療。一般，冠狀動脈狹窄超過50%，即可診斷為冠心病。冠狀動脈狹窄超過75%，一般就需要進行支架治療，將狹窄的冠狀動脈打開。意見建議：冠狀動脈血管一般分為三支。如果三支血管同時出現狹窄，一般不建議支架治療，而建議手術搭橋治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-14 1803次

• 冠心病搭橋或支架手術后如何護理
  冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化產生堵塞或變窄，導致心臟供血不足引起的胸悶氣短、心絞痛等癥狀，在做完搭橋手術或者支架手術之后，護理上需要注意，合理的休息，密切的觀察血壓情況和胸疼等癥狀，另外加強藥物護理方面的工作，對于預防冠心病再次發作具有重要意義。一般，患者在接受冠脈搭橋手術后，需要適當應用擴血管藥物
  孟慶廣 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-11 1715次

• 冠心病做支架手術嗎
  首先要明確冠心病的類型，冠心病包括穩定型心絞痛，不穩定型心絞痛以及急性心肌梗死、無癥狀性心肌缺血以及猝死等病例。首先不是所有的冠心病都要放支架，比如說輕度的穩定型心絞痛，可以用藥物治療，平時適當鍛煉，定期復查，就可以了。急性心肌梗死急性期可以進行介入溶栓，這樣的治療方法，等到穩定期可以進行支架，同時
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-26 302次