重癥肌無力是,目前認(rèn)為是預(yù)后比較好的病,是能治。而且能治的非常好的病,治好了之后,這個人完全能夠恢復(fù)正常的,社會或者是家庭生活狀態(tài),完全能夠和正常人一樣。以前曾經(jīng)有個電影,就是上世紀(jì)七八十年代,有一個電影叫《過把癮就死》王志文演的重癥肌無力患者,他那個時候是因為不知道,這個病的病因是什么,所以那時候還治療不了,那時候非常悲觀,但是現(xiàn)在已經(jīng)完全不是這樣了,完全是能治,而且能治的非常好的病。
重癥肌無力患者愈后可恢復(fù)嗎
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重癥肌無力得多久恢復(fù)重癥肌無力經(jīng)過確診以后,由專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行了治療,包括藥物的治療,綜合的治療,手術(shù)的治療,康復(fù)的治療,血漿置換等等,一系列的治療措施以后。一般的來講輕型的患者,年紀(jì)比較輕、抵抗力比較強,經(jīng)過一定的治療以后,度過了急性期,一兩個月以后,就可以得到緩解,逐漸逐漸的恢復(fù)。但是在這個過程中,有可能由于外界環(huán)境的影響,由于藥物的刺激,由于其他一些因素影響的話,會有病情的波動和復(fù)發(fā)。所以重癥肌無力的治療,也是一個非常復(fù)雜的過程,需要長期的觀察。在患者遇到一些負(fù)面的刺激,或者是服用其他的,引起疾病復(fù)發(fā)的這些藥物的時候,應(yīng)該嚴(yán)格的控制病情,觀察病人的變化,及時的給予處理。01:32
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個情況比方說我眼,我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌,它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來的時候,你感覺到比較輕還可以,肌肉活動都沒問題,晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說早上起來睜眼睛睜得很大,當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開了,這眼睛提不上去了。就是這個肌肉,它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展,它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了,感覺沒有力量。但是這個病有一個特色,就是經(jīng)過你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了,這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進(jìn)一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?,全身改變。比方咱們上肢力量不行,這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進(jìn)一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞,這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力,它也不是。我們知道在生活當(dāng)中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強勞動以后,它也會出現(xiàn)肌無力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力,但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,這個病我們可以有藥物來控制它,這藥就是叫萬全力太利魯唑片,它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質(zhì)量。03:25
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重癥肌無力患者預(yù)后多數(shù)重癥肌無力的患者預(yù)后還是比較不錯的。這部分病人經(jīng)過了正規(guī)的治療,服用糖皮質(zhì)激素以及其他的免疫抑制劑,配合應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑,臨床癥狀通常會得到明顯的好轉(zhuǎn),很多可以從事原來的工作,生活質(zhì)量也是比較高的。但是一定要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑,千萬不要自己隨便的停藥減藥,否則容易導(dǎo)致癥狀反復(fù),甚至誘發(fā)肌無力的危象。當(dāng)然也有少數(shù)患者發(fā)病比較兇險,進(jìn)展非常快,甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸肌的無力,導(dǎo)致呼吸衰竭,這部分患者對藥物可能也不是很敏感,這些患者預(yù)后相對差一點。但是總體來講,多數(shù)患者恢復(fù)還是不錯的。語音時長 01:12”
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重癥肌無力患者飲食重癥肌無力患者飲食應(yīng)該以清淡易消化飲食為主,忌食生硬、寒涼、刺激性的食物,忌食不容易消化的食物,保證充足的營養(yǎng)和足量的維生素。同時應(yīng)給予溫補平緩的食品,也可以給予排骨湯、魚湯等等,以增加患者的免疫力,也可以給患者用大棗玉米煮粥。平時保持患者生活規(guī)律,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,按時睡眠。語音時長 1:19”
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重癥肌無力患者如何預(yù)后病情分析:重癥肌無力一般預(yù)后良好,尤其是眼肌型和輕度全身型的效果最好,患者的正常壽命和生活質(zhì)量不會受到影響。但是,重癥型和肌無力的預(yù)后較差,死亡率較高。意見建議:重癥肌無力患者的預(yù)后取決于臨床分型和用藥是否規(guī)范。眼肌型和輕度全身型的患者,經(jīng)過溴吡斯的明和糖皮質(zhì)激素治療可以痊愈或者長期緩解。而肌無力危象則病情兇險,可迅速累及呼吸肌而危及生命,常常需要氣管切開及呼吸機支持,這類病人預(yù)后較差。
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重癥肌無力得多久恢復(fù)病情分析:對于不同的患者而言,恢復(fù)所需要的時間是不一樣的,如果患者越早醫(yī)治,將來的預(yù)后會越好。一般通過積極藥物治療之后兩周左右,患者的癥狀就可以明顯改善。意見建議:建議此類患者還需要自己配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物,患者平時要清淡飲食。建議這些患者平時要注意防寒保暖,避免感冒受涼,還要調(diào)整自身的情緒,避免過度的緊張和焦慮。
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重癥肌無力患者注意什么重癥肌無力無力患者應(yīng)注意:一,保證充分休息避免疲勞,宜選擇在清晨休息后無力癥狀較輕時進(jìn)行活動,且應(yīng)自我調(diào)節(jié)活動量,以省力和不感到疲勞為原則。二,肌無力癥狀明顯時家人可協(xié)助做好洗漱,進(jìn)食,個人衛(wèi)生等生活護(hù)理,要保持口腔清潔,防止外傷和感染的并發(fā)癥。三,飲食指導(dǎo),給予高蛋白高維生素高熱量,富含鉀和鈣的軟
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進(jìn)行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換??紤]胸腺瘤所