如何評(píng)估啊乳腺癌婦女的一個(gè)危險(xiǎn)度，第一個(gè)就是組織病理學(xué)。現(xiàn)在又有這個(gè)分子分型，再出現(xiàn)了一個(gè)基因分型。這樣的話我們通過這些手段就可以啊，很清晰的啊，看出哪些病人。是風(fēng)險(xiǎn)度比較高的，風(fēng)險(xiǎn)度比較高的病人，一個(gè)就是年輕化, 你比較年輕的病人。在一個(gè)就是，在腋清的時(shí)候淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，有時(shí)三到四顆以上的，藥物淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移再一個(gè)就是腫瘤。復(fù)核比較大啊，超過五公分以上的一個(gè)腫瘤，還有就是分子分型里頭。又分這一個(gè)luminaA型，luminaB型,核凸型和三陰性，那么作為luminaA型呢，我們叫做指數(shù)依賴性。指數(shù)依賴性來(lái)說呢，那當(dāng)然少了。這個(gè)病人來(lái)的相對(duì)來(lái)說呢啊比較好處理啊，通過這個(gè)內(nèi)分泌治療來(lái)說啊，這個(gè)病人呢，可以得到比較好的一個(gè)療效，那個(gè)就是我們說的這個(gè)luminaA型，luminaB型里頭呢，也有部分的依賴依賴型。但是這個(gè)他有個(gè)問題的就是一個(gè)啊，細(xì)胞增集啊比較高的一個(gè)凹腫瘤。我們講的就是KI六十七比較高的這個(gè)病人，他就風(fēng)險(xiǎn)度比較高，那么這一陣核凸形的呢啊。 那么我們現(xiàn)在。這個(gè)這種病人呢，現(xiàn)在我們有通過這個(gè)靶向的治療啊，得到有效的控制這個(gè)腫瘤，那到三陰性的乳腺癌呢，當(dāng)然三陰性的乳腺癌，他也分了。把它分為這個(gè)雄性激素類。雄激素依賴性的一個(gè)三陰性癌。分出這樣的話我不會(huì)有。針對(duì)性地使用這個(gè)化療藥物啊。
如何評(píng)估一個(gè)乳腺癌病人復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)度
凌飛海主任醫(yī)師
中山市人民醫(yī)院(中山大學(xué)附屬中山醫(yī)院) 乳腺外科
2018-06-1510565次
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乳腺癌病人的護(hù)理乳腺癌病人實(shí)際也分為早期和晚期。早期的病人實(shí)際做完手術(shù)，完成化療、放療各種治療之后，生活質(zhì)量還是相當(dāng)?shù)母摺８嗟淖o(hù)理的重點(diǎn)在她的治療過程當(dāng)中，包括手術(shù)前后的護(hù)理，要患肢制動(dòng)，要鼓勵(lì)下肢多活動(dòng)避免栓塞。化療期間的護(hù)理要注意增加營(yíng)養(yǎng)，注意防控她的一些化療的各種毒副作用，包括放療也是這樣。晚期的乳腺癌病人的護(hù)理可能就不太一致了，也看病人的具體的身體條件。有的身體狀況非常差的病人，比如行動(dòng)已經(jīng)很不方便了，晚期癌痛已經(jīng)非常嚴(yán)重了，可能就需要很專業(yè)的護(hù)理，給用藥止疼，然后還有各種方面的，還要改善她的營(yíng)養(yǎng)，才能更好的延長(zhǎng)生存期。如果晚期還比較早的病人，可能生活上自己還非常的不錯(cuò)，這種我們叫PS評(píng)分也是非常高，那么這個(gè)時(shí)候可能不太需要家里人的護(hù)理。但是整個(gè)乳腺癌無(wú)論早期，或者是晚期，全程的心理的護(hù)理，或者心理的支持，都是特別的重要。這個(gè)護(hù)理可能更多的來(lái)自于家人，也一方面來(lái)自我們的專業(yè)的護(hù)理人員，或者其實(shí)我們的臨床醫(yī)生在這方面也可以起到一定的作用。
01:59
齊立強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2019-09-29 6891次
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哪幾種情況乳腺癌病人需要放療？那我們對(duì)于乳腺癌的病人有四種情況，原則上有四種情況需要做放射治療。第一種情況就是腫瘤的大小。那腫瘤越大，腫瘤十個(gè)厘米的直徑和腫瘤一個(gè)厘米的直徑它復(fù)發(fā)的概率是不一樣的，那腫瘤越大復(fù)發(fā)概率越大，那么放療就減少它復(fù)發(fā)的概率。那總要有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)腫瘤的直徑大于五個(gè)厘米，復(fù)發(fā)概率明顯增加。大于五個(gè)厘米的病人，要做放療。復(fù)發(fā)的概率，這是第一個(gè)條件。第二個(gè)條件就是腫瘤手術(shù)后有殘留的就是沒有切干凈，沒有切干凈，大家都能理解吧，沒有階段性肯定復(fù)發(fā)呀，那有些情況確確實(shí)實(shí)通過手術(shù)沒法切干凈，那就是有殘留的需要放療。第三個(gè)保留乳房的病人，剛才我們講過保留乳房和不保留乳房比有的保留乳房的病人復(fù)發(fā)率達(dá)到百分之十幾。那為了減少這個(gè)復(fù)發(fā)，那我們來(lái)做放療來(lái)保駕，第四個(gè)方面條件看什么呢，看淋巴結(jié)的情況。
01:39
呂大鵬
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2018-03-30 9655次
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乳腺癌轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)乳腺癌晚期腫瘤會(huì)出現(xiàn)多個(gè)臟器的遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是骨頭，肝臟，腦部以及雙肺。很多乳腺癌病人在術(shù)后5到10年還有可能發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。如果乳腺癌病人，近期出現(xiàn)不明原因的腰背部或者是骨盆部位的疼痛，一定要警惕是否發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。建議檢查全身骨掃描，或者是針對(duì)疼痛的部位做影像學(xué)檢查，例如CT或者核磁，這樣才能夠判斷乳腺癌是否出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。乳腺癌晚期，還有可能通過血行轉(zhuǎn)移到達(dá)肝臟和雙肺。乳腺癌肝轉(zhuǎn)移病人會(huì)出現(xiàn)腹部的包塊，腹水，甚至是周身的黃疸，晚期病人非常痛苦。如果乳腺癌轉(zhuǎn)移到雙肺，病人會(huì)出現(xiàn)明顯的咳嗽以及胸悶，氣短的癥狀，甚至?xí)a(chǎn)生大量的胸水，導(dǎo)致呼吸困難。如果乳腺癌轉(zhuǎn)移到腦部，病人會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙，頭暈，頭痛，反復(fù)嘔吐的癥狀。乳腺癌一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，就是晚期乳腺癌，一定要及時(shí)就診檢查，采取進(jìn)一步的合理治療，才能夠控制病情發(fā)展的速度，延長(zhǎng)病人的生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:14”
呂紅瓊
主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-04-28 2707次
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乳腺癌病灶轉(zhuǎn)移乳腺癌晚期病灶會(huì)出現(xiàn)多發(fā)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，最常見的轉(zhuǎn)移部位就是骨頭、肝臟、肺臟以及腦部，也有可能會(huì)出現(xiàn)胸壁局部復(fù)發(fā)，表現(xiàn)為皮下結(jié)節(jié)，還有同側(cè)的腋窩或者鎖骨上的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也是非常常見的。一旦乳腺癌出現(xiàn)遠(yuǎn)處其他臟器的轉(zhuǎn)移，就是晚期乳腺癌了，接下來(lái)需要開始進(jìn)行下一階段的抗腫瘤治療，可以進(jìn)行靜脈化療、局部放射治療或者靶向治療、內(nèi)分泌治療等等。晚期乳腺癌病人預(yù)計(jì)的生存期都是明顯縮短的，但是乳腺癌是放化療敏感的惡性腫瘤，選擇合適的治療能夠明顯延長(zhǎng)晚期乳腺癌病人的生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
呂紅瓊
主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-07-04 2331次
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如何防止乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病情分析：手術(shù)前完善相關(guān)檢查，評(píng)估患者臨床分期，根據(jù)分段分析決定患者治療方案的選擇。若患者有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，對(duì)內(nèi)分泌和靶向治療敏感的，可以考慮術(shù)前或者術(shù)后的放療靶向內(nèi)分泌的治療，能夠降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。意見建議：乳腺癌是臨床上比較常見的疾病，早期發(fā)現(xiàn)早期治療常能夠取得比較好的治療效果，術(shù)前和術(shù)后的輔助治療有助于降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率，但是必須要進(jìn)行病理檢查，明確是否對(duì)相關(guān)的治療敏感。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-19 1001次
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乳腺癌病人的心理護(hù)理病情分析：通常情況下患有乳腺癌的病人心理護(hù)理一定要格外的注意。期間病人要保證一個(gè)積極樂觀的心理狀態(tài)，避免出現(xiàn)緊張焦慮的情緒，必要的時(shí)候應(yīng)該配合做一些心理的治療來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。然后可以通過服用一些中藥來(lái)緩解病人出現(xiàn)疼痛的臨床癥狀。意見建議：建議病人在心理護(hù)理期間一定不能做一些過于激動(dòng)的運(yùn)動(dòng)。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-08-24 2902次
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乳腺癌病人的護(hù)理乳腺癌病人的護(hù)理主要包括以下幾個(gè)方面。一，心理護(hù)理，乳腺癌的病人一般都要將乳房進(jìn)行摘除，所以患者的心理上會(huì)受到巨大的創(chuàng)傷，因此，良好的心理護(hù)理能夠緩解患者的心理壓力，更好的配合醫(yī)生的治療。二，乳腺癌患者如果做完手術(shù)之后要去枕平臥六個(gè)小時(shí)，頭要偏向一側(cè)，而且這時(shí)候可以預(yù)防誤吸的發(fā)生，有助于患者健康順利
高銀光
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-02 619次
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乳腺癌病人的護(hù)理乳腺癌病人的護(hù)理是多方面的，比如說，要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，良好的心理護(hù)理能夠緩解患者的緊張情緒，讓患者更好的配合醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行治療。另外，乳腺癌的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，手術(shù)以后，一定要將患者的各種管道進(jìn)行妥善的固定，要記錄引流液的顏色和量，另外，要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行換藥處理，促進(jìn)手術(shù)切口愈合。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-03-11 677次
