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藏毛竇怎么治療

醫生主講實錄

藏毛竇主要是兩種做法,一種是作為一種膿腫,作為切開引流,把膿腔引流干凈了,囊腫自然也就長上了,長上之后它最大的問題,在于它反復的發作,它并不能說完全清干凈,它只能說把那個膿引流干凈了,皮長上了,但是并沒有做到一個根治,還有一種做法,就是我們盡可能的做到根治,我們把膿腔切掉,我們把整個囊腫切掉,切掉的時候進行縫合,但是藏毛竇有一個特點,在于它不光有膿腔,它還有竇道,我們這種普通的切開,切開進行縫合的話,可能有時候竇道并沒有完全切掉,有些皮下還殘存的毛發,并沒有完全切除,它也會有可能出現復發,它除了復發之外,還有一種并發癥在于,我們盡可能擴大切除之后,我們骶尾部,也就是我們平常說的屁股溝,這個位置,我們可以自己摸一下,這個位置的皮膚是比較緊的,彈性并不足,我們完整把它切掉之后,創傷比較大。

還有一種并發癥在于什么,強制拉上之后皮膚會產生壞死,因為皮膚拉得太緊了,皮膚出現壞死了,這種皮膚的壞死,又會出現長期的感染,反復的換藥,會對患者造成了二次的傷害。它畢竟是一個皮瓣手術,所以它手術是相對那兩個手術,稍微大一些,他需要住院,我們普通的膿腫切開,可能切開換完藥我們就可以走了,然后反復回來醫院去換藥,普通的切開縫合的話,可能住一兩天院也就出院了,然后到門診去換藥,而我們這種皮瓣手術,你可能大概要住半個月左右的院,因為做了我們皮瓣轉移之后,就像剛才說的,我們這塊皮轉移到這個位置了,皮要想和肉長在一起,皮和肉是之間是重疊在一起的,緊密壓合在一起的,所以我們皮下要放引流管,一個負壓引流管,以吸收我們皮膚的滲出、滲液、滲血,可能我們需要制動2到3天,這2到3天之內,我們可能要平臥、制動,盡可能的少做活動,然后這兩天我們可能要禁食、禁水,控制我們的糞便排出,因為在骶尾部這個糞便的排出,會污染這個我們這個皮瓣,會造成大量的感染,2到3天之后,我們即可以下地活動,大概15天左右就可以拆線,當然我們這個引流管,放在皮下3到4天左右就可以了,沒有明顯的引流液之后,我們就可以把這個引流管拔掉。

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