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妙手醫生精選

肝癌晚期腹水

醫生主講實錄

肝癌病人在晚期的時候,其實和肝硬化的病人是差不多的。都是因為門靜脈壓力的升高,而導致的各種并發癥的出現。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問題,從而影響了肝臟里邊血管的一些流速,一些血流方向,這樣的一些問題。這樣的表現在臨床上就是只要流經肝臟的血管,它的血壓都會升高,而這些流經肝臟的血管,血壓一旦升高之后,就有可能使得上游流不下來的血液,就會以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊,這就是所謂的腹水。

一旦有了腹水之后,就可以通過內科的保守治療的辦法,比如用利尿劑、補充白蛋白這樣的一些綜合的手段來讓病人腹水保持在一個比較小的量,可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水,光靠內科的藥物無法治療的時候,我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進去,進去之后就把里邊的水給引出來,用這樣的方法來減輕病人的這個腹水的量,從而減輕病人的痛苦。

但是由于肝癌是一個不能夠治療的一個肝臟的終末期的情況,所以這種腹水可能會反反復復。所以一旦有了腹水之后,病人就要長期的在肝病門診隨診。這樣可以讓他的生活質量好一些,讓他的壽命長一些。

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