妙手醫生精選
血尿是泌尿外科，臨床上很常見的癥狀，我們有的患者在出現血尿的時候，還可能伴有一些其它的不適，比如說伴有一些尿頻、尿急、尿痛，或者排尿困難，有的患者可能會出現腰痛，或者發熱。
但是有的時候，僅僅是發現尿色有些發紅，或者是我們在體檢的時候，在做尿常規檢查的時候，發現尿里有潛血，或者紅細胞，而不伴有任何的臨床癥狀，那么我們就把血尿，稱作叫無癥狀血尿。
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無癥狀鏡下血尿見于什么疾病？無癥狀的鏡下血尿這種情況，我們會借助一種檢查，叫做相位差顯微鏡檢查，來進行分型。通過相位差顯微鏡，我們可以觀察尿液中紅細胞的形態。如果紅細胞絕大部分超過80%，都是變形的紅細胞，那么這種血尿我們稱為內科血尿，也就是說，紅細胞是通過腎小球來源的，臨床上最常見的就是IgA腎病，這樣的患者，我們會推薦他到腎內科去就診。如果患者的紅細胞，都是正常形態，那么這種血尿我們稱為外科血尿，也就是泌尿系統的某個部位，在有少量的出血。當然有這種情況，我們也不必過分的緊張，因為有80%的人，這種出血都是無害的，也沒有嚴重的疾病，我們通過徹底的檢查可以排除。只有大概2%到4%的患者，是有泌尿系腫瘤的情況，當然我們如果是年輕人，比如小于40歲的人，那么幾率只有不到0.5%。所以我們在看到化驗單有血的時候，都不要非常的慌張，要到醫院去就診，醫生會給你進行合理的診治。
01:49
任建
副主任醫師中日友好醫院
2018-11-09 7931次
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突然發生無癥狀的肉眼血尿是什么病突然發生了無癥狀的肉眼血尿，我們首先還是要警惕泌尿系腫瘤，包括腎臟的腫瘤、腎盂的腫瘤、輸尿管腫瘤、膀胱的腫瘤以及前列腺的腫瘤。特別是對于老年人，以及有吸煙史的病人，我們尤其要注意，需要依靠一些輔助的檢查，來排除這些腫瘤的情況。舉個例子，曾經有一個患者，他是在兩年間反復出現肉眼的血尿，做了一系列的超聲檢查、CT檢查，都沒有發現異常。最后給他進行了膀胱鏡的檢查，發現在膀胱后壁，有一個3毫米的腫瘤，我們給他同時進行了切除，術后的病理證實他是一個膀胱癌。所以對于這種反復出現的，無癥狀的肉眼血尿，腫瘤的可能性還是存在的，我們一定要到醫院去就診，通過醫生的經驗，以及其它的輔助檢查來進行診斷。
01:19
任建
副主任醫師中日友好醫院
2018-11-09 13371次
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什么是無癥狀血尿正常人尿中無紅細胞或偶見紅細胞，若尿液外觀顏色正常，僅在鏡檢時發現紅細胞計數增多稱為鏡下血尿，一般認為鏡下血尿不伴有泌尿系統局部或全身癥狀時稱為無癥狀血尿。由于紅細胞在低滲尿中較快被破壞溶解，因此應留取新鮮尿液做鏡檢，如尿試紙檢查前血陽性必須做尿沉渣鏡檢，才能明確是否存在真性血尿，由于患者無明顯癥狀，此病常常在常規體檢和其他疾病就診篩查時發現。語音時長 1:09”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-20 3553次
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什么是無癥狀性血尿一般正常人的尿液中沒有紅細胞或者偶然可以見到紅細胞，若患者的尿液外觀顏色正常，但是在鏡檢時發現紅細胞計數增多，稱為鏡下血尿，一般認為鏡下血尿不伴有泌尿系統局部或者是全身癥狀時稱為無癥狀性血尿。無癥狀性血尿以持續性鏡下血尿為主要臨床表現，大部分患者為年輕患者，此類患者沒有明顯的臨床表現，多數在體檢時發現腎小球源性血尿，而且呈持續性或者是反復發作性，患者在劇烈運動，感染，發熱等情況時會出現一過性肉眼血尿，此類患者臨床上一般沒有明顯的高血壓，水腫，蛋白尿以及腎功能損害的情況。語音時長 1:13”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-20 2322次
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什么是無癥狀性血尿病情分析：所謂的無癥狀性血尿，就是沒有高血壓和水腫以及腎功能減退的血尿患者。無癥狀性血尿通常來說預后是比較好的，只需要動態復查就可以了。意見建議：但是在確診無癥狀性血尿之前，一定要完善相關的檢查，比如泌尿系的超聲、肝腎功能、測量血壓、抗o、類風濕因子、抗核抗體譜、冷球蛋白、補體等等。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-04-21 1504次
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無癥狀性血尿是結石嗎病情分析：無癥狀性血尿通常不是結石。結石引起的血尿，除了有血尿的癥狀以外，還多數伴有疼痛的癥狀，比如腰痛、腹痛等等。而無癥狀性血尿，多數情況下見于膀胱癌、急性腎炎和iga腎病。意見建議：當出現無癥狀性血尿的時候，可以行泌尿系的彩超或者是CT、抗o、補體以及免疫球蛋白等相關檢查，必要時行腎穿刺檢查。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-04-21 1502次
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無癥狀血尿的病因有哪些？無癥狀血尿的病因主要包括：1、腎小球源性血尿比如iga腎病、薄基底膜腎病，遺傳性腎炎，其他原因所導致的局灶性腎小球腎炎；2、非腎小球源性的血尿，主要是上尿路的結石、腎盂腎炎、多囊腎、髓質海綿腎、高鈣尿或者是高尿酸尿、腎損傷、乳頭壞死、輸尿管狹窄和積水、腎梗死或者是動靜脈畸形，左腎靜脈壓迫，胡桃夾現象
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-29 149次
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無癥狀肉眼血尿怎么辦無癥狀肉眼血尿需要在確定病因后進行治療。如果是泌尿系統結石導致的，需要進行碎石治療以消除原因。如果是前列腺增生、泌尿系統惡性腫瘤導致的，需要通過手術進行治療。引起血尿的原因有很多，進行常規尿液檢查、尿時差、尿影像學檢查和尿病理細胞學檢查，以確定原因，然后進行相應的治療。如果是泌尿系統結石反復摩擦引起
趙曉風
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-07-15 294次
