骨質(zhì)疏松,是由于多種原因引起來(lái)的,以單位體積內(nèi)的骨組織量減少,為特點(diǎn)的,這樣的一種代謝性的骨病。骨質(zhì)疏松在臨床上分為,原發(fā)性、繼發(fā)性和特發(fā)性三類,原發(fā)性是最常見(jiàn)的,那么包括1型的骨質(zhì)疏松,也就是絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松,和2型的骨質(zhì)疏松,即老年性的骨質(zhì)疏松,繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松,是由于多種病因造成的,比如內(nèi)源性,或者外源性的糖皮質(zhì)激素,使用過(guò)多,性功能的減退,甲狀腺或者甲狀旁腺功能紊亂,腎衰等等。
那么造成了骨質(zhì)疏松,還有一種特發(fā)性骨質(zhì)疏松就是指,特發(fā)于青少年或者特發(fā)于成人,分別在青春期,或者成年女性在絕經(jīng)前,男性在60歲以前出現(xiàn)的,沒(méi)有明確病因的,這一類的骨質(zhì)疏松,對(duì)于骨質(zhì)疏松的患者,我們要鼓勵(lì)適量的、持續(xù)的運(yùn)動(dòng),來(lái)增加骨礦鹽的密度,另外要保證良好的營(yíng)養(yǎng),對(duì)于預(yù)防骨質(zhì)疏松,也是具有重要的意義的。那么良好的營(yíng)養(yǎng)包括足量的鈣,維生素D、維生素C和蛋白質(zhì),從兒童時(shí)期開(kāi)始,那么我們?cè)谌粘o嬍钞?dāng)中,就應(yīng)該有足夠的鈣劑的攝入,一般主張鈣的攝入,成人為800到1000毫克,絕經(jīng)后的婦女,每天要增加到1000到1500毫克,65歲以上的男性,以及其他。
具有骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素的患者,推薦鈣的攝入量,是1500毫克每天,維生素D的攝入量應(yīng)該是,每天達(dá)到400到800國(guó)際單位,對(duì)于骨質(zhì)疏松的老人,我們一定要注意預(yù)防跌倒,避免應(yīng)用,影響身體平衡功能的藥物,骨質(zhì)疏松的治療,包括了雌激素的替代療法、降鈣素、選擇性的雌激素受體的調(diào)節(jié)劑以及二膦酸鹽,等等這些藥物的一個(gè)治療,這些藥物可以阻止骨吸收,但是對(duì)于骨的形成的作用,是特別小的,用于治療,和阻止骨質(zhì)疏松發(fā)展的藥物,可以分為兩大類,第一類是抑制骨吸收的藥物,包括鈣劑、維生素D、活性的維生素D、降鈣素、二磷酸鹽等等,第二類就是促進(jìn)骨形成的藥物,包括氟化物、合成的類固醇,以及甲狀旁腺激素等等。