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肝素鈉注射液的功效與作用

醫生主講實錄

肝素鈉注射液,用于防治血栓形成或栓塞性疾病,如心肌梗死,血栓性靜脈炎、肺栓塞等,各種原因引起的彌漫性血管內凝血,也用于血液透析、體外循環、導管術、微血管手術等操作中,及某些血液標本或器械的抗凝處理。妊娠后期和產后用藥,有增加母體出血危險,須慎用,60歲以上老年人,尤其是老年婦女對該藥較敏感,用藥期間容易出血,應減量并加強用藥隨訪。

不良反應方面,毒性較低,主要是用藥過多可致自發性出血,故每次注射前應測定凝血時間。如注射后引起嚴重出血,可靜注魚精蛋白進行急救,偶可引起過敏反應,及血小板減少,常發生在用藥初5到9天,故開始治療1個月內。應定期監測血小板計數,偶見一次性脫發和腹瀉,尚可引起骨質疏松和自發性骨折,禁忌包括,對肝素過敏,有自發性出血傾向者,血液凝固遲緩者,如血友病、紫癜、血小板減少、潰瘍病、創傷,產后出血者及嚴重肝功能不全者,用藥期間應定時測定凝血時間。

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