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注射用鹽酸萬古霉素的功效與作用

醫生主講實錄

注射用鹽酸萬古霉素,用于嚴重革蘭陽性菌感染,特別是對其它抗菌藥耐藥,或療效差的耐甲氧西林,金黃色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,腸球菌所致的重感染,如心內膜炎、腦膜炎,骨髓炎、肺炎,敗血癥或軟組織感染等,亦用于對β內酰胺類,抗生素過敏的上述嚴重感染,可用于治療血液透析患者,發生葡萄球菌屬,所致動、靜脈分流感染。萬古霉素是一種糖肽類抗生素,鹽酸萬古霉素為其鹽酸鹽,對于嚴重腎功能不全者,聽力減退或有耳聾病史者,孕婦、哺乳期婦女,老年患者,慎用注射用鹽酸萬古霉素。早期可能有蛋白尿、管型尿,繼之出現血尿、少尿等,嚴重者可致腎衰竭。長期或大量使用可損害聽力,一旦聽力損害,則不可能恢復,耳鳴為其先兆癥狀,如有耳鳴,應該即停藥,快速大劑量靜脈給藥時,少數患者可出現“紅頸綜合征”,表現為寒顫或發熱、昏厥,瘙癢、惡心或嘔吐,心動過速皮疹或面部潮紅,頸根上身、背、臂等處,發紅或有麻刺感,偶有低血壓和休克樣癥狀,肌注或靜脈給藥呢,可出現注射部位劇烈疼痛,嚴重者可致血栓性靜脈炎。

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