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慢性腹瀉是一種常見的癥狀，很多原因均可引起，常見的原因包括各種腸道感染，非感染性腸炎、腫瘤及腸道激惹綜合征等。腸道感染性疾病引起的腹瀉只是慢性腹瀉的一部分，約占30％～35％左右，只有腸道細菌感染才需要應用抗菌藥治療。根據糞便細菌培養及藥物敏感實驗來決定，選擇有效的抗菌藥，才能達到滿意的效果。對其他原因引起的腹瀉，除對因治療外還需選用一些止瀉藥以對癥治療。
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什么是抗菌藥那么下面我來講一下，抗菌藥物的概念，那么我們說的抗菌藥物呢，它主要是針對細菌，就是說這一類藥物對細菌，具有殺滅或者抑制作用的。它包括了其中的部分的抗生素，和人工合成的一些藥物，那么這些人工合成的藥物呢，就包括像磺胺類，還有喹諾酮類，比如說我們說的沙星類，還有呋喃類，那還有硝基咪唑類，比如我們比較常見的甲硝唑，這一類藥物呢，就是抗菌藥。
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鄧艷輝
副主任藥師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-07-23 12121次
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小兒秋季腹瀉該不該使用抗菌藥物對于小兒秋季腹瀉的問題，該不該用抗菌藥物。每年的秋季十月到十二月份左右都會出現很多小孩兒這種秋季腹瀉的癥狀，那么秋季腹瀉呢，它主要是一個病毒性的感染，那么對于病毒性的感染，前面我們都提到了，是不提倡使用抗菌藥物的，那么在這個時候呢，我們主要是要給孩子呢，多補充一些糖鹽水，避免他一個脫水。那么做為家長呢，我們還要關注一下，注意觀察小孩這個糞便的形狀和顏色，因為你的這些信息呢，可能就是在我們就醫的時候可以為醫生提供的一些參考的價值。
00:57
鄧艷輝
副主任藥師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-07-23 2986次
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腹瀉必須使用抗菌藥物嗎腹瀉不一定使用抗菌藥物，如果是細菌感染導致的腹瀉，可以使用抗菌藥物，但如果不是細菌感染導致的腹瀉，是可以不需要用抗菌藥物的。腹瀉的原因有很多，比如腹部著涼會導致腹瀉，吃了不干凈的食物，病毒或者細菌等等病原體感染導致急性腸炎也會引起腹瀉。出現腹瀉要多喝溫開水，多注意休息，注意飲食衛生，不要吃涼的，辛辣刺激的，油膩不容易消化吸收的食物。可以口服蒙脫石散止瀉，益生菌調節腸道菌群，要注意多喝帶鹽的溫開水，補充腹瀉造成的水分以及電解質的丟失。語音時長 01:22”
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
2019-10-11 2329次
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喹諾酮類抗菌藥喹諾酮類抗菌藥是一類合成抗菌藥，作用于細菌的DNA螺旋酶，造成染色體的不可逆損傷，妨礙細菌的分裂。藥物根據抗菌性能分四代：第一代只對大腸桿菌，痢疾桿菌，克雷伯桿菌和少數變形桿菌有抗菌作用，血藥濃度比較低，目前已經比較少用了。第二代是抗菌譜擴大，對腸桿菌，枸櫞酸桿菌，銅綠假單胞菌，沙雷桿菌也有一定的抗菌作用。國內主要應用吡哌酸。第三類喹諾酮同類在分子當中引入氟原子，對革蘭氏陰性菌的抗菌總加強，同時抗菌譜亦進一步擴大，對葡萄球菌也有抗菌作用。第四代喹酮類在第三代的基礎上，增加了抗厭氧菌的活性。莫西沙星是此類的代表藥物，不良反應有消化道反應比如惡心，嘔吐，腹痛，腹脹還有其他的一些情況。再就是中樞的反應，比如頭痛，睡眠不良，精神狀癥狀和誘發癲癇。再就是結晶尿。大劑量的時候可以導致肝損害可以影響兒童和胎兒軟骨發育。語音時長 1:33”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-29 20021次
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腹瀉必須使用抗菌藥物嗎病情分析：并不是所有的腹瀉都需要使用抗菌藥物進行對癥治療引起腹瀉的原因，除了細菌感染以外，還有可能是由于輪狀病毒感染引起，并且腸易激綜合征或者腸道菌群失調也會引起患者出現大便次數增多的情況。意見建議：建議患者如果出現了腹瀉時，需要進行便常規的化驗以及電子腸鏡的檢查，尤其是慢性或者長期腹瀉的患者，建議主要是以電子腸鏡檢查為主。如果是由于腸道炎癥刺激而引起的腹瀉，可以選擇口服抗菌藥物對癥治療。如果考慮是腸道菌群失調或者腸易激綜合征時，則建議口服益生菌。
陳恬靜
主治醫師山西中醫學院附屬醫院
2020-07-17 2903次
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急性上呼吸道感染能用抗菌藥嗎病情分析：如果是細菌感染或合并了細菌感染，可以用抗菌藥物。大部分上呼吸道感染是由病毒引起的，也有一部分由細菌感染引起，如果血常規提示白細胞計數偏高，咽部可見膿苔，伴有發熱，可以用抗生素，比如阿霉素或頭孢克肟。意見建議：上感的病人要注意休息，清淡飲食，多飲水，監測體溫變化，如發熱，可給予退熱對癥治療。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2019-11-19 1001次
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哪種疾病適宜用抗菌藥治療細菌感染的疾病適宜用抗菌藥治療，常見的有急性扁桃體炎、細菌性肺炎等。1、急性扁桃體炎：急性扁桃體炎通常是由于細菌感染引起，常見的致病菌為葡萄球菌、肺炎球菌，也可能是由于煙酒過度、過度勞累等造成，患者通常會出現咽痛、畏寒、發熱等癥狀，可以在醫生的指導下使用抗菌藥治療，比如青霉素V鉀片、頭孢克肟膠囊等。
趙英帥
主治醫師河南省人民醫院
2022-10-26 62次
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急性上呼吸道感染能用抗菌藥嗎急性上呼吸道感染主要是由病毒感染引起的，一般不用抗菌藥物，廣譜的抗病毒藥物有利巴韋林，奧司他韋等，此類藥物對于流感病毒、呼吸道合胞病毒等均有較強的抑制作用。急性呼吸道感染70%-80%是由病毒引起的，其中主要包括鼻病毒、流感病毒（甲、乙、丙）、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-10-22 1028次
