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• 急性血源性骨髓炎的好發部位有哪些

  急性骨髓炎血源性骨髓炎的好發部位，往往發作于管狀骨的兩端、干骺端。最常見的脛骨上端是最常見的部位，其次股骨下端，還有肱骨或者恥骨、尺橈骨，這些都是骨髓炎的好發部位。因為往往急性骨髓炎是血源性的，就像人體其他部位感染了細菌。癤子、癰，因為人體免疫力的低下，或者局部感染部位，細菌獨立的過于強大，突破了人體的免疫系統，細菌進入血了，隨著血運，細菌跑到身體各個部位。在骨骼的地方，就滯留得就會引起骨髓炎了，因為管狀骨的兩端，干骺端的地方，往往是松質骨。這地方比較膨脹的到這個部位，毛細血管變成毛細血管網，血流的速度就會下降、就會減緩。所以在血液帶過來的細菌，往往在干骺端的地方，就容易滯留、容易繁殖起來，就容易發生骨髓的炎癥。所以急性骨髓炎，往往發生在管狀骨的干骺端。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 9022次

• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細菌感染了，引起骨髓、骨皮質。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見于血源性骨髓炎，其次開放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細菌，也可以引起來，或者醫源性的，做手術開放了，消毒不嚴格、不合格，或者病人體質特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來。

  

  01:31
  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 14015次

• 急性血源性骨髓炎診斷辦法
  急性血源性骨髓炎，是以骨質吸收骨質破壞為主，慢性骨髓炎以死骨形成和新骨形成為主。急性的化膿性骨髓炎，如果膿液早期的穿入骨膜下，再穿破皮膚，則骨質破壞比較少，但膿腫常在骨髓腔蔓延，張力比較大，使骨營養閉塞，或者是栓塞。如果穿出骨皮質形成骨膜下膿腫后使大片骨膜剝離，就會使該部的骨皮質失去骨膜的血液供應，會嚴重的影響骨的循環造成骨壞死，進行相關的檢查進行血常規可以發現白細胞的總數偏高，X線拍片早期一般無明顯的改變，發病兩周左右，有骨破壞增生和病理性骨折的表現。
  語音時長 1:32”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-11-05 1735次

• 血源性骨髓炎的診斷
  血源性骨髓炎的診斷是一個綜合的診斷，主要是根據臨床表現，體征以及相關的輔助檢查來綜合的分析。一般來說，有下列情況需要考慮急性骨髓炎的可能，第一，急劇的高熱與毒血癥狀。第二，長骨干骺端疼痛劇烈而不愿活動肢體。第三，該部位有明顯的壓痛區。第四，血液炎癥指標明顯的升高，比如白細胞計數和中性粒細胞比例升高以及c反應蛋白，血沉，降鈣素原等明顯的升高。第五，進行磁共振檢查具有早期的診斷價值。第六，局部分層穿刺對明確診斷有重要的意義。總之，血源性骨髓炎的診斷是一個綜合的診斷，要根據個人具體的病情來綜合的分析，要注意爭取早期診斷，因為早期診斷可以早期治療，達到更好的治療效果。
  語音時長 01:14”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-05-20 1713次

• 急性血源性骨髓炎手術
  急性血源性骨髓炎手術是將患部切開引流以免膿液進行自行擴散，造成廣泛骨質破壞，手術除切開軟組織膿腫外，還需要在患者骨處鉆洞開窗去除部分骨質，暴露髓腔感染部分，以求充分減壓引流。早期可進行閉式滴注引流這樣傷口是愈合的比較快的，另外如果不是很嚴重，沒有膿包形成的話是可以用夾板或石膏托限制活動，抬高患肢，防止畸形減少病痛的，這樣是非手術治療是早期經藥物治療癥狀消退的，可以使用這種方法。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-28 1602次

• 什么是急性血源性骨髓炎
  病情分析：急性血源性骨髓炎，是指鄰近的感染病灶、創傷以及手術切口的化膿性細菌，經血液循環播散至骨骼，所引起的骨骼炎癥。癥狀持續時間一般不超過兩周，在5歲以下的兒童尤為常見，也被稱為急性骨髓炎。意見建議：急性血源性骨髓炎多為血行播散感染引起的，應使用敏感抗生素如頭孢類的頭孢甲肟、頭孢噻肟或喹諾酮類的左氧氟沙星、莫西沙星等，積極防治上呼吸道感染，及預防治療敗血癥，積極防治皮膚、黏膜的各種感染性疾病。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-27 1502次

• 急性血源性骨髓炎早期診斷的依據
  急性血源性骨髓炎的早期診斷至關重要，其依據主要包括臨床表現、血液檢查、影像學檢查以及病原菌培養結果。1、臨床表現患者通常會出現高熱、寒戰等全身中毒癥狀，患肢局部疼痛劇烈，皮膚溫度升高，伴有明顯的觸痛和腫脹。兒童患者可能因疼痛而拒絕活動患肢。
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2025-02-21 0次

• 急性血源性骨髓炎早期診斷的依據
  一，急性起病，全身中毒癥狀明顯，常有畏寒、高熱等毒血癥的表現。二，患部持續劇痛，不愿意活動患肢。三，靠近關節的干骺端有明顯的深壓痛。四，白細胞計數和中性粒細胞增多。五，早期局部分層穿刺，對明確診斷有重要的意義，若能抽出渾濁液和血性液涂片檢查，有膿細胞和細菌就可以確診。六，早期影像學表現不明顯。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-08 406次