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膝關節骨性關節炎的分級

醫生主講實錄

膝關節骨性關節炎,通常可以分為五級,如果正常不算的話,就可以把它分為四級,零級指正常的骨關節炎,也可以叫成骨關節前期,還沒到膝關節骨性關節炎,正經再分就分成一、二、三、四,這么四期。

第一期,就是膝關節剛剛退變,剛剛出現增生,出現隱隱作痛。

第二期,就是膝關節增生,髁間嵴,這關節邊緣增生就比較明顯了。但是這會兒關節腔間隙,還沒有改變,關節已經出現腫脹,除了疼,比較明顯的腫脹,里邊滑膜出現炎癥、積水,關節功能可能受限不是太明顯。

第三期,就進一步加重了,骨質增生,關節邊緣髁間嵴增生、腫脹、疼痛更明顯,積水更多,這會關節間隙會出現變窄,往往先出現一側的關節間隙變窄。關節間隙變窄以后,病人功能會受到影響。

第四期,是最嚴重的一期,增生就特別嚴重了。關節的間隙,可能整個關節間隙都不行了,關節功能往往伸直伸不直,在大街上看到很多老太太半佝僂著走路,想伸伸不直,蹲更不行了,屈曲受限更明顯了。

片子上膝關節間隙,就明顯變窄,恨不得沒多少了,骨頭都快挨上了,關節的軟骨磨得快沒有,磨薄,或者是磨碎。關節功能會明顯受限,癥狀也會加重,關節功能都會特別嚴重,受限的特別嚴重,腫疼特別明顯。

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