主要通過影響腎臟的血流動力學(xué)以及代謝本身，造成對糖尿病腎病的損害，它的代謝紊亂發(fā)生的機(jī)制，主要是高血糖局部代謝紊亂，通過非酶糖基化產(chǎn)生的，糖基化中末產(chǎn)物的沉積，另外它還可以激活多元醇通路，以及二脂酰甘油、蛋白激酶C通路，以及己糖氨通路，通過這些代謝紊亂，它產(chǎn)生的一些代謝廢物，造成腎小球基底膜的增厚，以及系膜區(qū)基質(zhì)的增多，另外，它還通過影響腎臟的血流動力學(xué)，也就是增加腎小球的，高灌注、高濾過，共同造成糖尿病腎病的損害。
糖尿病腎病高血糖造成的代謝異常對腎臟造成的損害
房艷輝副主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院 腎內(nèi)科
2018-06-295552次
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房艷輝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-29 2427次
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糖尿病也會導(dǎo)致腎臟的損害嗎糖尿病就是腎臟損害的一個很大的元兇，其實按照流行病學(xué)的數(shù)據(jù)，從2011年以后，在透析的病人里面，一半以上都是糖尿病貢獻(xiàn)的。因為發(fā)病率、發(fā)生率是很高的，它可以達(dá)到30%多的，就是有30%多的糖尿病患者，最終是可以發(fā)生腎病的。而且隨著它的病程的延長，它發(fā)生率是逐步提高的，所以很重要的篩查就是定期看醫(yī)生、定期檢查、早期治療，就可以盡量的防止，病人出現(xiàn)最晚期的尿毒癥、終末期腎病這些最大的問題。所以做糖尿病的治療，監(jiān)控也是非常重要的。
01:10
許琪
主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 2158次
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高血壓高血糖對糖尿病腎病的影響如果血壓、血糖控制不是特別好的話，對糖尿病腎病是有不利的影響的，其實糖尿病腎病的患者因為本身存在腎臟損傷的因素，所以其他一些不利于腎小球的血管或功能的因素，都有可能會導(dǎo)致糖尿病腎病的進(jìn)展。現(xiàn)在研究明確的不利的因素包括高壓力、高濾過和高蛋白質(zhì)的流量，這些對于腎小球的結(jié)構(gòu)和功能都會有一定程度的損傷，所以，如果患者有糖尿病，同時合并腎病，那么血壓要求更嚴(yán)格一些，一般如果尿蛋白比較多，要求患者的血壓下降到高壓小于125毫米汞柱，低壓小于75毫米汞柱。同樣道理來講，如果血糖控制不是特別好，也會使糖尿病腎病的進(jìn)展加速，如果血糖控制得比較理想，那么可以延緩糖尿病腎病進(jìn)展為終末期腎病的時間，所以血糖和血壓的控制是非常重要的。語音時長 1:31”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-07 2002次
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哪些藥物會對腎臟造成損害腎毒性物質(zhì)會導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞損傷，外源性腎毒素以藥物最為常見。近年來，一些新型的抗生素和抗腫瘤藥物引起的腎毒性腎小管損傷日益增多。常見的腎毒性藥物包括：第一、抗菌藥物，例如氨基糖苷類抗生素，糖肽類抗生素，兩性霉素b，磺胺類藥物；第二、造影劑；第三、腫瘤化療藥物，例如順鉑、甲氨蝶呤、絲裂霉素等；第四、免疫抑制劑，例如環(huán)孢素、他克莫司、青霉胺；第五、利尿藥，例如汞利尿藥；第六、其他藥物，例如非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥、麻醉藥、右旋糖酐、大劑量的甘露醇等等。語音時長 01:15”
馬娜
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-15 6615次
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糖尿病也會導(dǎo)致腎臟的損害嗎病情分析：糖尿病如果血糖得不到良好的控制，慢性的高血糖就會出現(xiàn)腎臟的損傷，表現(xiàn)為早期尿蛋白陽性，晚期腎功能出現(xiàn)異常。意見建議：所以確診糖尿病以后，一定要積極的控制血糖，選擇合適的藥物，把血糖控制在正常范圍，然后定期篩查尿蛋白水平，如果已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病腎病，可以使用保腎的藥物。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-19 2101次
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梁菲菲
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2021-03-08 903次
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-22 0次
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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