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妙手醫生精選

糖尿病腎病檢查有哪些

醫生主講實錄

首先要去查一個尿糖,但是尿糖存在假陽性,因此建議也要明確血糖的情況,其次要查尿常規,看看尿蛋白的情況,檢測尿白蛋白排泄率,尿蛋白如果大于0.5克每24小時,就可以考慮糖尿病腎病的診斷,尿白蛋白排泄率,20到200微克每分,就考慮糖尿病腎病的早期,尿沉渣主要是看,尿里的紅細胞情況,如果尿里的紅細胞明顯地增多,我們要考慮有沒有,糖尿病腎病以外的情況,此外尿常規里的白細胞如果增多,我們要考慮有沒有合并尿路感染,其他的方面,我們要進一步的化驗腎功能,看看腎功能有下降,另外核素、腎動態,腎小球濾過率的測定,它可以幫助我們,精確地評估腎功能的情況,此外還建議檢查B超,B超檢查可以幫助我們判斷糖尿病腎病早期的情況,因為糖尿病腎病的早期,腎臟體積一般是增大的,但是隨著糖尿病腎病的進展,腎小球濾過率的下降,雖然在一般的腎臟病當中,腎臟是萎縮的、縮小的,但是在糖尿病腎病的晚期,腎臟體積并不會縮小。

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