兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。
兒童腎病綜合征
俞鋼主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院 小兒外科
2018-12-119492次
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腎病綜合征的癥狀腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說(shuō)最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來(lái)就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來(lái)就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說(shuō)的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說(shuō)大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來(lái)說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說(shuō)膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過(guò)我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來(lái)檢查的，比如說(shuō)就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。
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張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 7517次
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兒童時(shí)期的腎病綜合征分幾種兒童時(shí)期的腎病綜合征，通常是分為幾種，根據(jù)病理分，一般可以分為微小病變、膜性腎病、FSGS、系膜增殖、膜增殖，通常情況下可以分為這以上5種。微小病變是最常見的一種病理分型，兒童期的微小病變治療起來(lái)，通常是對(duì)激素是敏感的，這時(shí)候給病人用上足量的激素，緩慢減量以后，腎病綜合征就可以得到一定程度的緩解，甚至有些病人還可以治愈。但是另外有1/3的微小病變的病人，在激素減量，或者停藥的過(guò)程中，病人就會(huì)出現(xiàn)病情的復(fù)發(fā)。另外還有1/3的病人，會(huì)出現(xiàn)對(duì)激素的耐藥，這時(shí)候?qū)λ闹委煟ǔＪ羌に丶由厦庖咭种苿瑏?lái)進(jìn)行治療。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 3582次
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兒童腎病綜合征小兒腎病綜合癥是一種常見的兒科腎臟疾病，是由于腎小球?yàn)V過(guò)屏障對(duì)血漿蛋白通透性增高，導(dǎo)致大量血漿蛋白自尿中丟失而引起的一種臨床綜合征，主要臨床特點(diǎn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥和水腫。該綜合征在小兒腎病疾病中的發(fā)病率僅次于急性腎炎，是小兒常見的腎小球疾病，國(guó)外報(bào)道小兒腎病綜合征年發(fā)病率為十分之二到四萬(wàn)，患病率為十分之十六萬(wàn)，我國(guó)部分省市醫(yī)院兒科，泌尿系統(tǒng)疾病住院病人的調(diào)查結(jié)果顯示為，21%的患兒被診斷為小兒腎病綜合征，發(fā)病年齡多為學(xué)齡前兒童三到五歲為發(fā)病高峰。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
謝金秋
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-28 10361次
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腎病綜合征兒童發(fā)燒兒童腎病綜合征出現(xiàn)了發(fā)燒一定要尋找發(fā)燒的原因。發(fā)燒一般分為感染性發(fā)燒和非感染性發(fā)燒。其中感染性發(fā)燒是最常見的發(fā)燒原因，感染的病原微生物非常多，包括細(xì)菌，病毒，支原體，衣原體，立克次體，真菌等等。對(duì)于感染引起的發(fā)燒一般有寒戰(zhàn)，表現(xiàn)為高熱，化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)，中性粒細(xì)胞，C反應(yīng)蛋白會(huì)明顯增高，抽取血培養(yǎng)會(huì)有陽(yáng)性結(jié)果。治療主要是應(yīng)用敏感抗生素積極治療。非感染性發(fā)燒主要包括風(fēng)濕系統(tǒng)疾病引起，比如狼瘡，比如關(guān)節(jié)炎。對(duì)于非感染性發(fā)燒治療主要是根據(jù)病因，如果是腎病綜合癥是繼發(fā)性原因是狼瘡引起的，這種情況下也可以發(fā)燒，治療也主要是應(yīng)用激素治療，應(yīng)用激素之后如果是仍然發(fā)燒或者是蛋白尿緩解的不明顯，還可以加用其他免疫抑制劑，比如驍悉，環(huán)磷酰胺等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-19 1929次
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兒童腎病綜合征是什么兒童腎病綜合征起病緩慢，各種感染炎癥可以誘發(fā)該病。病理改變較輕微，所以在治療上，常常是追求臨床治愈，需行較大劑量的強(qiáng)的松誘導(dǎo)治療4-8周，然后進(jìn)行減量，總療程1年，已達(dá)到最大治愈率和最小復(fù)發(fā)率。即使在難治性腎病綜合征，激素作為基礎(chǔ)治療，也需要維持一定劑量。
孔琦
主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心
2018-11-21 2101次
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兒童腎病綜合征是什么1.大量蛋白尿是NS患者最主要的臨床表現(xiàn)，也是腎病綜合征的最基本的病理生理機(jī)制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量＞3.5g/d。 2.血漿白蛋白降至＜30g/L。NS時(shí)大量白蛋白從尿中丟失，當(dāng)肝臟白蛋白合成增加不足以克服丟失和分解時(shí)，則出現(xiàn)低白蛋白血癥。 3.NS時(shí)低白蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降，使水分從血管腔內(nèi)進(jìn)入組織間隙，是造成NS水腫的基本原因。 4.NS合并高脂血癥的原因目前尚未完全闡明。
白艷輝
主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院
2018-11-22 1903次
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腎病綜合征兒童發(fā)燒兒童腎病綜合征出現(xiàn)了發(fā)燒一定要尋找發(fā)燒的原因。發(fā)燒一般分為感染性發(fā)燒和非感染性發(fā)燒。其中感染性發(fā)燒是最常見的發(fā)燒原因，感染的病原微生物非常多，包括細(xì)菌，病毒，支原體，衣原體，立克次體，真菌等等。對(duì)于感染引起的發(fā)燒一般有寒戰(zhàn)，表現(xiàn)為高熱，化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)，中性粒細(xì)胞，C反應(yīng)蛋白會(huì)明顯增高，抽取血培
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 146次
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兒童腎病綜合征首選藥物兒童腎病綜合征首選的藥物就是強(qiáng)的松。兒童腎病綜合征是由于腎臟的濾過(guò)膜受到了嚴(yán)重的損傷，從這里大量丟失蛋白，從而導(dǎo)致血中白蛋白降低，伴有高脂血癥以及水腫。這種疾病被稱為原發(fā)性腎病綜合征。所謂的原發(fā)性腎病綜合征，就是找不到具體的原因的，而目前認(rèn)為它和免疫相關(guān)，所以在臨床上主要是應(yīng)用激素來(lái)治療，最常應(yīng)用的
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 183次
