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創傷性蛛網膜下腔出血

醫生主講實錄

所謂的創傷性蛛網膜下腔出血,是指在腦部外傷之后,蛛網膜下腔內有一定的血液成分的積聚。對于這種情況,患者一般表現為較明顯的頭痛,但是不一定有神經系統的、明確的定位體征,像偏癱、失語等,這些癥狀往往不突出,主要表現為比較劇烈的頭痛、頸項強直等表現。

對于這類患者,我們在臨床上還需要特別注意與自發性蛛網膜下腔出血相鑒別。也就是患者在沒有明確外傷病史的情況下,突然發生自發性蛛網膜下腔出血引起患者的暈厥,然后再倒地、摔倒造成的臨床狀況。因為自發性蛛網膜下腔出血通常是由腦動脈瘤破裂引起的,而外傷性蛛網膜下腔出血,如果診斷明確,一般我們不需要過多的外科手術進行干預。大多數患者在一周左右,它的蛛網膜下腔出血可以逐步吸收。

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