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• 垂體瘤放療可以使用替莫唑胺嗎

  垂體瘤患者如果術(shù)后有殘留，可以考慮進(jìn)行放療，對于一些垂體瘤是否可以使用替莫唑胺，目前還是一個實(shí)驗性的治療。因為替莫唑胺作為一種化療藥，主要用于控制膠質(zhì)瘤，特別是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤這種病變，對于垂體瘤，特別是侵襲性垂體瘤，以及細(xì)胞增殖指數(shù)，例如KI67指數(shù)比較高的垂體瘤患者，有時也能有一些控制作用。但是替莫唑胺用于垂體瘤的治療，并不是目前臨床治療的常規(guī)，需要根據(jù)患者的情況，來進(jìn)行試驗性的治療。

  

  01:10
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 4241次

• 什么是無功能垂體瘤

  無功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不具有內(nèi)分泌功能，也就是垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不分泌泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。對于這種無功能性的垂體瘤，患者一般是因為頭痛、視力下降等原因來就診的。無功能性垂體瘤，一般發(fā)現(xiàn)的時候體積都比較大，也沒有特殊的藥物治療方式，能夠控制它的生長。所以對于無功能性的垂體瘤，我們一般建議采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行處理。手術(shù)方法可以分為開顱的顯微鏡下手術(shù)，以及經(jīng)一側(cè)鼻孔蝶竇的纖維神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)來進(jìn)行處理。目前多采取神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，因為這種手術(shù)方式更加微創(chuàng)，當(dāng)然對于那些質(zhì)地比較堅韌，腫瘤體積特別大的患者，仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術(shù)更加安全。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-29 14479次

• 無功能垂體瘤
  無功能垂體瘤實(shí)際上是一組抑制性腫瘤，只是其分泌功能較低，不引起血激素水平的升高，這類腫瘤稱為競技性腺瘤，有些無功能腫瘤可能確實(shí)沒有分泌功能，其細(xì)胞來源不清稱為裸細(xì)胞瘤或無特征細(xì)胞腺瘤。發(fā)病機(jī)制主要是垂體瘤發(fā)病機(jī)制的研究曾出現(xiàn)過兩種學(xué)說，既垂體細(xì)胞自身缺陷學(xué)說和下丘腦調(diào)控失常學(xué)說，現(xiàn)基本統(tǒng)一起來，認(rèn)為垂體瘤的發(fā)展可分為兩個階段，起始階段和促進(jìn)階段。在起始階段垂體細(xì)胞自身缺陷是起病的主要原因，在促進(jìn)階段下丘腦調(diào)控失常等因素發(fā)揮主要作用，既某一垂體細(xì)胞發(fā)生突變導(dǎo)致癌基因激活和抑抑癌基因的失活。
  語音時長 1:36”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 9391次

• 無功能垂體瘤長大速度
  對于無功能的垂體瘤，其大小決定其是否需要手術(shù)治療，一般的增長速度是受多種因素影響，所以很難說生長速度是什么程度。一般良性的生長較為緩慢，如果是惡性的生長非常快，無功能垂體瘤可以說是腫瘤里面比較棘手的一種類型。盡管無功能性垂體瘤沒有任何的癥狀，但就無可救藥，就可以給患者帶來巨大的心理壓力。而且無功能性的垂體瘤生長速度也是在垂體瘤里面數(shù)一數(shù)二的，如果第一次不能切除干凈，那么剩下的人生就是無盡的手術(shù)，直到最后連手術(shù)也無法做，所以第一次手術(shù)非常重要，一定要爭取全部切除。
  語音時長 1:35”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 9405次

• 腦膜瘤能用替莫唑胺嗎
  病情分析：腦膜瘤的患者一般不使用替莫唑胺行全身化療。意見建議：臨床上也可以使用藥物治療腦膜瘤，特別是對于復(fù)發(fā)的不能手術(shù)的腦膜瘤。常用的藥物有溴隱亭，他莫昔芬，非米司酮以及干擾素等。溴隱亭可以抑制體外培養(yǎng)的腦膜瘤細(xì)胞生長。但是目前還沒有大宗的臨床報道。而替莫唑胺主要，用于顱內(nèi)膠質(zhì)瘤的治療。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-03-09 2003次

• 無功能垂體瘤嚴(yán)重嗎
  病情分析：無功能垂體瘤不嚴(yán)重。無功能垂體瘤是指垂體沒有明顯的內(nèi)分泌功能，引起的癥狀是由于腫瘤壓迫視神經(jīng)及垂體造成的，患者常見有垂體功能低下、視力下降、視野缺損等。意見建議：患者應(yīng)該選擇正規(guī)三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)首選經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下垂體瘤切除術(shù)，手術(shù)之后要定期復(fù)查鞍區(qū)核磁共振，觀察腫瘤有無復(fù)發(fā)。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-23 1301次

• 無功能垂體瘤和有功能垂體瘤哪個嚴(yán)重
  有功能垂體瘤臨床上是指功能性垂體腺瘤，而無功能垂體瘤臨床上是指無功能性腦垂體瘤，一般情況下，無功能性腦垂體瘤和功能性垂體腺瘤相比較，功能性垂體腺瘤比較嚴(yán)重。1、無功能性腦垂體瘤：無功能性垂體瘤指的是垂體瘤不具備分泌激素的能力，在瘤體比較小的時候患者一般不會出現(xiàn)不適癥狀，只有當(dāng)瘤體比較大的時候才有可能
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 440次

• 什么引起無功能垂體瘤
  無功能垂體瘤發(fā)病原因比較復(fù)雜，無功能垂體瘤發(fā)病與環(huán)境和飲食因素有密切關(guān)系，主要包括遺傳、飲食、環(huán)境因素、生活習(xí)慣、理化因素、情緒等等這些綜合因素。建議平時注意休息，避免過多的活動和運(yùn)動，尤其是術(shù)后短時間內(nèi)一定要臥床休息。清淡易消化飲食，不吃
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-14 0次