這個問題可以分成兩部分來解答，腦積水治療呢是一個藥物治療，一個手術治療，藥物治療只是一個短時間的緩解，或者是為了手術做一些準備，所以說絕大多數腦積水，還是需要手術治療的，我說的是有癥狀的腦積水，還是需要手術治療的，還有一個問題就是說，這個腦積水不是說，所有的腦室擴大都需要治療，有一些不需要治療，就是說像有一些，相對靜止性的腦積水，成年人通過體檢，或者是其他的檢查，發現了自己腦室擴大，就來臨床找醫生來看，他可能沒有很明顯的癥狀，不影響生活，偶爾有一些頭痛，這也是咱們正常人所遇到的，所以說這些腦積水，建議他來觀察，因為它不影響生活、不影響工作，假如說這個腦積水是繼發于其他原因，已經是影響了生活了，頭痛得嚴重，或者是引起了一些神經功能的障礙的時候，這個時候是要需要治療的，而且必須要手術治療，其他的藥物治療的方法，包括中醫治療都是沒有效果的。
腦積水必須手術治療嗎
陳紅偉副主任醫師
中國醫科大學航空總醫院 神經外科
2019-01-082484次
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腦積水病人手術治療目前手術治療認為，腦積水最主要的治療方式，對進行性的腦積水，頭顱明顯增大并且大腦皮質厚度超過一個厘米者，可以進行手術治療。手術的話可主要分為以下幾種：第一個是減少腦脊液分泌的手術，像脈絡叢切除術后的燒灼術，這個手術現在已經少用。第二個是解除腦室梗阻的手術，像大腦導水管，大腦導水管成型術或者是擴張術，還有是正中孔切開術以及顱內占位病變的摘除術等。第三個是腦脊液分流術，手術的目的是建立腦脊液的循環通路，解除腦脊液的儲留，兼用于交通性或者非交通性腦積水。常用的分流手術有側腦室小腦延髓池分流術、第三腦室造瘺術、側腦室腹腔、側腦室上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流手術。
01:29
花少棟
主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-07-27 4789次
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腦積水做開顱手術嗎在早期我們開顱做過手術，但是現在還有一種開顱，叫微創開顱，叫內鏡、內鏡第三腦室造瘺，這種情況下其實有效率的比率，是很低的，只有個別的梗阻性腦積水才見效。現在目前的情況下，基本上都要分流手術，分流也算一種極微創的開顱，就鉆一個眼，也叫開顱，微開顱，比內鏡到里頭還要微創。所以如何叫開顱呢，很難嚴格規定，一般來說的開顱都是開個大顱，不擱管，這開顱就叫開顱的手術。目前治療腦積水光憑著開顱，光憑著開顱，除非是腫瘤性引起的腦積水，把腦室內的腫瘤，或者是我們梗阻到，哪的四腦室的腫瘤取出來以后，這叫治療腦積水的方法。如果是交通性腦積水，用任何的開顱的手術方法，目前被證明基本上都是無效的。
01:38
李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-12-09 3184次
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腦積水必須手術嗎并不是所有的腦積水都必須進行手術治療的。進行手術治療的腦積水有一定的手術指征，主要是出現有明顯的癥狀。比如肢體出現麻痹，嚴重的癱瘓，肌張力下降，有癲癇發作，精神異常，智力低下，可出現有行走不穩，甚至引起大小便出現失禁，這個時候應該選擇手術治療。通過進行相應的腦積水的腹腔引流手術，或者進行第三腦室底部造瘺手術，能夠緩解上述的這些表現。如果患者腦積水比較局限，不明顯，屬于輕度，也沒有任何的臨床表現，并不影響個人正常的工作生活，暫時不需要手術，隨訪觀察即可。語音時長 01:31”
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2021-02-17 4003次
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腦積水必須手術嗎？在臨床當中，絕大多數的腦積水都是要進行手術治療的，尤其是對于急性腦積水，急性腦積水如果不在短時間內及早進行手術，比如腦室外穿刺引流手術，往往會對病人產生災難性的后果，很多顱內壓力持續增高，很容易引起腦疝引起死亡，所以在階段下只有急診下行手術才是更好的治療措施，后續在及早的進行相關的其它治療。而對于慢性腦積水而言，一般也是要進行手術治療，很少的人會有自愈的傾向，及時的進行腦室腹腔分流手術治療，可以減少腦積水對顱腦的壓迫，這樣可以更好地促進神經功能的恢復，否則越到后期功能恢復越差，對病人的影響越大。語音時長 01:10”
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2021-06-18 1868次
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腦積水必須手術治療嗎病情分析：一般情況如果患者是輕度腦積水，是不需要進行治療的。中毒腦積水和重度腦積水需要進行治療，這種情況就必須進行手術治療了。建議可以先進行臨床檢查可以檢查一下腦ct和核磁共振檢查，再決定是否進行手術。意見建議：平時避免過度勞累，注意休息，不要劇烈運動。
梁金虎
副主任醫師國藥同煤總醫院
2019-06-22 1401次
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腦積水必須手術嗎腦積水必須手術嗎腦積水患者是否需要手術取決于腦積水的嚴重程度，如果只是輕微的腦積水是有可能自己恢復吸收的，也可以服用一些物治療觀察，還可以用針灸治療。如果是嚴重的腦積水不做手術是很難恢復的，具體的手術方法也是要根據腦積水的類型來選擇。 如果是因為中腦導水管狹隘引起的梗阻性腦積水，可以做三腦室底造瘺手術；如果是交通性腦積水，就需要做腦室腹腔分流手術。腦積水可分為輕型、中型、重型。輕型腦積水是不需要治療的；中度及重度腦積水是需要治療的。
徐偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-12-02 1802次
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腦積水必須引產嗎腦積水并不是必須要引產的，在懷孕期間通過孕檢中的B超能夠發現胎兒是否存在腦積水，如果B超檢查顯示胎兒的側腦室出現明顯的增寬，就說明是有腦積水存在，而腦積水也是存在輕重之分的，如果側腦室的寬度在一厘米左右，那是屬于輕度腦積水，而如果側腦室的寬度超過15毫米，那就是重度腦積水。
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-02 2290次
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腦積水微創手術治療腦積水的病人如果得不到及時的救治，病情會進一步加重，甚至威脅到患者的生命，因此應該積極采取治療措施，目前常用的手術方法是腦室腹腔分流術，以及第三腦室造瘺術，第三腦室造瘺術相對于是微創手術，通過手術，將第三腦室與側腦室進行溝通，使得腦積液在三腦室與側腦室之間進行循環，適用于腦室系統中局部存在循環受阻的
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 159次
