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肩周炎怎么治療

醫生主講實錄

肩周炎,我們又稱之為凍結肩,或者是肩關節粘連。它的治療,我們根據患者的病情,根據患者的不同病程階段,可以采取不同的治療方案。因為這個疾病多數經歷一到兩年,患者會自愈。所以,我們多數病例會采用保守治療。保守治療,第一是幫助患者緩解疼痛;第二是幫助患者恢復肩關節的活動度。在這個病的早期,尤其是前三個月,患者以疼痛為主,在這個階段我往往會建議患者接受一些物理治療,外用的藥物治療或者是結合口服藥物治療,來幫助他緩解疼痛。

當然也有一些病情比較重的患者,疼痛特別嚴重的,這些病例我還會給他進行盂肱關節腔的藥物注射。注射往往能夠迅速的緩解疼痛,而且維持的時間也比較長一些。功能鍛煉,我一般會建議我的患者在發病后的第三個月之后進行。因為在早期進行功能鍛煉,可能對于他活動度的緩解幫助不會太大,反而會增加患者的痛苦。所以我一般在病程4個月左右的病例,我就會建議他接受一些被動的牽拉訓練,以及一些主動的活動度的訓練。當然也有極少數病例是在疼痛特別明顯,不能接受康復訓練,經過注射效果也不理想的,我會建議他接受關節鏡的微創手術治療。

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