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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7944次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16913次

• 呼吸衰竭怎么治療
  一、保持呼吸道通暢是呼吸衰竭治療的最基本最重要的措施。包括體位、祛痰，解痙、建立人工氣道等。二、若患者是因為通氣量不足而引起的高碳酸性呼吸衰竭，治療的關(guān)鍵是增加通氣量、改善二氧化碳潴留。而要達(dá)到改善二氧化碳潴留有兩個辦法：使用呼吸興奮劑和機(jī)械通氣。三、機(jī)械通氣包括有創(chuàng)和無創(chuàng)通氣。治療呼吸衰竭的效果是有目共睹的，呼吸衰竭時應(yīng)用機(jī)械通氣，能維持必要的肺泡通氣量。降低二氧化碳潴留，改善肺的氣體交換功能。使呼吸機(jī)得以休息，有利于恢復(fù)呼吸肌的功能。四、呼吸興奮劑也是普遍應(yīng)用，在應(yīng)用呼吸興奮劑時，應(yīng)重視減輕胸、肺和氣道的機(jī)械負(fù)荷。
  語音時長 1:36”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-19 2121次

• 怎么治療呼吸衰竭
  ?治療呼吸衰竭主要由以下幾個方法：一、氧療，一型呼吸衰竭患者可以給與高度的吸氧，二型呼吸衰竭患者，給予持續(xù)低流量給氧，吸氧的方式可以有鼻管、面罩和有創(chuàng)機(jī)械通氣，根據(jù)患者的病情選擇無創(chuàng)和有創(chuàng)機(jī)械通氣。二、呼吸衰竭加重期，常常是由肺部感染而引起，所以需要聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療。三、呼吸興奮劑的應(yīng)用，可以增加空氣量，也可以改善二氧化碳的主流，可以使用呼吸興奮劑，但是前提必須保持呼吸道的暢通，否則會觸發(fā)呼吸肌疲勞而加重二氧化碳的主流使病情加重。四、糾正酸堿平衡，患者常會出現(xiàn)呼吸性酸中毒合并有代謝性的堿中毒，需要糾正。
  語音時長 1:32”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 1598次

• 呼吸衰竭怎么治療
  首先要積極的治療原發(fā)病，合并細(xì)菌等感染時，應(yīng)使用敏感的抗生素去除誘發(fā)因素，保持呼吸道通暢和有效的通氣量，可給予解除支氣管痙攣和祛痰的藥物如沙丁胺醇，硫酸特布他林，鹽酸氨溴索等藥物祛痰。必要時可用腎上腺皮質(zhì)激素靜脈注射。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-14 2205次

• 怎么治療呼吸衰竭
  病情分析：在治療呼吸衰竭的時候，首先要明確引起呼吸衰竭的原因，去除引起呼吸衰竭的原因，第二就是根據(jù)患者的呼吸情況，可能需要應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)或者說是氣管插管，來使用有創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行輔助治療，最后有的患者可能就需要ecmo進(jìn)行治療。意見建議：出現(xiàn)呼吸衰竭的時候，一定要及時的進(jìn)行治療，越是早期治療，效果越好。如果治療不及時，就容易出現(xiàn)生命危險。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-22 1901次

• 呼吸衰竭怎么治療
  若是感染問題，應(yīng)采取抗感染治療；若是血管問題，應(yīng)開通血管并做相應(yīng)治療；若是中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題，應(yīng)對中樞神經(jīng)系統(tǒng)做相應(yīng)治療。最基礎(chǔ)治療應(yīng)針對缺氧和二氧化碳潴留，若癥狀較輕可通過吸氧呼吸興奮劑改善呼吸、缺氧和二氧化碳潴留；若情況較重，需使用呼吸機(jī)治療，還可通過插管甚至氣管切開進(jìn)行有創(chuàng)通氣來糾正呼吸衰竭，甚
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-10 2353次

• 肺病引起的呼吸衰竭怎么治療
  呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征，常見的病因有呼吸道病變、肺組織病變、肺血管疾病等，其治療措施主要是積極治療原發(fā)病治療和進(jìn)行藥物治療，常用乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等。1、
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-14 828次