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醫生主講實錄

腦血管病專家把腦梗死的預防分為兩種形式,一種就是一級預防,一類就是二級預防。一級預防實際上是針對沒有發生過腦梗死的患者進行腦血管病的預防,那么這些預防的措施主要是針對腦血管病的危險因素來進行預防。比如有高血壓、糖尿病、高血脂的病人,這個時候應該治療高血壓、高血糖、高血脂。如果你有不良的生活習慣,譬如吸煙、酗酒,你應該是戒煙限酒,增加體育運動,這是所謂的一級預防,就是除去腦血管病的危險因素。

二級預防是針對已經發生過缺血事件了的,就是發生過腦血管的缺血的病人,這一類的病人應該進行抗栓治療。那么最重要的一個措施,就是要使用抗血小板藥物。抗血小板藥物主要有兩個藥物,第一個就是阿司匹林,第二個就是氯吡格雷。那么對于一些特殊的病人,比如有像心臟房顫的患者應該使用抗凝劑的治療??鼓齽┌ㄓ谐S玫囊恍┛鼓齽?,和一些新型的抗凝劑,那么常用的抗凝劑主要是華法林,新型的抗凝劑包括達比加群酯、利伐沙班等等。

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