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腎功能衰竭肌酐多少時(shí)需要透析

醫(yī)生主講實(shí)錄

其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析,并沒有一個(gè)絕對(duì)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)檠◆⒉皇且粋€(gè)透析絕對(duì)的評(píng)估指標(biāo)。在臨床中,有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了,而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開始透析。

哪些病人具有透析指征,主要看患者有沒有明顯的容量負(fù)荷過(guò)重的情況,也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰,利尿效果又不好的時(shí)候,這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀,比如毒素水平太高,出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候,也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒,應(yīng)用藥物難以糾正,也是透析相關(guān)的指征。所以,腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐,來(lái)去評(píng)定要不要透析的。

以上內(nèi)容僅供參考

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