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鹽酸二甲雙胍膠囊的用藥注意事項

醫生主講實錄

鹽酸二甲雙胍膠囊,適用于單純飲食控制不滿意的,非胰島素依賴型糖尿病病人,尤其是肥胖者。用法用量為口服,進餐時或餐后即刻服用,成人開始一次0.25克,即1粒,一日2到3次,以后根據血糖和尿糖調整用量,每日最大劑量不超過2.0克,即8?;蜃襻t囑。孕婦,哺乳期婦女及兒童禁用,70歲以上患者,可能出現乳酸性酸中毒,宜慎用。不良反應包括胃腸道反應,表現為食欲不振,惡心,嘔吐,腹瀉,胃痛,口中金屬味,有時有乏力,疲倦,體重減輕,頭暈,皮疹。禁忌包括,一、非胰島素依賴糖尿病伴有酮癥,酸中毒,肝腎功能不全,心力衰竭,急性心肌梗塞,嚴重感染,外傷,重大手術,敗血癥以及臨床有低血壓和缺氧情況。二、過度飲酒者,脫水,痢疾,營養不良者,對本品和雙胍類藥物過敏者禁用。注意事項有,一、胰島素依賴型糖尿病,不應單獨應用本品。二、應定期監測血糖,尿糖,尿酮體,腎功能等。三、既往有乳酸性酸中毒史者慎用。在藥物相互作用方面,一、與胰島素合用會加強降血糖作用,宜減少胰島素劑量。二、可加強抗凝藥如華法林的作用,導致出血傾向。三、如與含醇飲料同時服用可發生腹痛,酸血癥及體溫過低。四、本品與磺酰脲類并用時,可引起低血糖。

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