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醫(yī)生主講實錄

一般抗結(jié)核治療的時間需要6~9個月,抗結(jié)核治療的患者在遵照醫(yī)囑按時服藥的時候,要進行相應的隨診復查,比如患者在剛開始服用抗結(jié)核藥物1~2周左右需要隨訪一次,主要是了解服用抗結(jié)核藥物有無不良反應以及是否有肝功能的損傷等,同時還需要對患者強調(diào)服藥的重要性,提高患者規(guī)律性服藥以及依從性。在前2個月的強化期治療的時候需要每個月隨訪一次,要復查血常規(guī)、肝功能、腎功能以及胸部CT影像學檢查。在后4個月的鞏固期可以隨訪一次,同時也要做血生化的檢查以及胸部CT的檢查,以評估結(jié)核病是否被完全控制和后期是否完全治愈。

在治療一年以后還要再次進行隨訪,如果病情沒有完全控制,要考慮是否延長抗結(jié)核的治療時間。如果為空洞性的肺結(jié)核,需要隨訪一年以上。經(jīng)痰查抗酸桿菌和胸部CT的檢查都是陰性,而且胸部影像學提示病灶明顯吸收的情況下,考慮是治療明顯有效的。在治療的過程當中還建議飲食加強營養(yǎng),適當?shù)脑黾芋w重,治療效果會更好。

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