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醫(yī)生主講實錄

腦出血的病人需要護理的,通常是急性期住院的患者,這個期間,在急性期主要是預(yù)防腦出血的血腫再擴大和二次出血的觀察。這個期間最重要的護理措施有以下幾點,第一,保持病人的安靜和情緒的穩(wěn)定。第二,嚴密地觀察病人的生命體征,如心率、血壓、瞳孔、呼吸等。第三,是保持患者血壓的穩(wěn)定,嚴密觀察血壓,如果發(fā)生血壓的劇烈波動,及時地通知醫(yī)生進行有效的控制,預(yù)防血壓急劇增高,造成再出血。第四,是呼吸道的管理,患者一定要可以保持頭高15到30度位。另外,如果發(fā)生嘔吐的話,要保持患者頭往一側(cè)轉(zhuǎn),防止嘔吐物,或者呼吸道分泌物誤吸,造成吸入性肺炎。也要對病人進行定期的翻身拍背,協(xié)助痰液的排出。第五,是各種管路的安排,尤其是胃管、吸氧導(dǎo)管、尿管,以及監(jiān)護儀器的導(dǎo)線等,要保持穩(wěn)定,不要發(fā)生牽扯或者脫落。對于手術(shù)以后的病人,更要嚴密地觀察,頭部傷口的敷料情況和引流管的情況,如果一旦有病人的意識突然增加,或者引流液的異常,要及時地通知醫(yī)生或者護士,進行專業(yè)的護理和處置。

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