妙手醫(yī)生精選
利培酮可以治療抑郁，利培酮不同于其它抗精神病藥物的是該藥對(duì)精神分裂癥患者的認(rèn)知功能障礙和繼發(fā)性抑郁也有治療作用，臨床上用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。該藥為處方藥，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。
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抑郁癥最佳治療方法抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對(duì)于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫(yī)中藥，對(duì)于中度以上程度的抑郁癥，最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對(duì)于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應(yīng)多，目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了，具體應(yīng)用哪一類抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行選擇，最好請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生，請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生來(lái)幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應(yīng)用具有個(gè)體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達(dá)到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長(zhǎng)，患者不可因?yàn)榘Y狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會(huì)使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經(jīng)顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢(shì)，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進(jìn)行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，因?yàn)檫@個(gè)疾病非常容易反復(fù)，所以一定要遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)。
04:11
趙曉東
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-09-29 117271次
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抑郁癥怎么治療關(guān)于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認(rèn)知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂特、左樂復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來(lái)士普這一類的藥物，就是說臨床比較常用。針對(duì)病人的具體情況，我們具體應(yīng)用。還有一類藥物比如米氮平，針對(duì)病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個(gè)病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好，建議他到精神專科醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行治療。
01:53
萬(wàn)繼峰
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-06 50730次
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利培酮失眠利培酮治療失眠沒有明顯的效果，利培酮主要用于治療急性和慢性精神分裂癥。特別是對(duì)陽(yáng)性及陰性癥狀激期伴發(fā)的情感癥狀如焦慮、抑郁等有較好的療效，也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。本品為苯丙異噁唑衍生物，是新一代的抗精神藥。與5-HT2受體和多巴胺D2受體有很高的親和力，本品也能與α1受體結(jié)合，與H1受體和α2受體親和力較低，不與膽堿能受體結(jié)合。本品是強(qiáng)有力的D2受體措抗藥，可以改善精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀，但它引起的運(yùn)動(dòng)功能抑制以及強(qiáng)直性暈厥都要比經(jīng)典的抗精神病藥少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
趙微
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 6672次
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躁郁癥利培酮的用量利培酮治療雙向情感障礙的躁狂的發(fā)作，推薦起始劑量是每天一次，每次1到2毫克，劑量可根據(jù)個(gè)體的情況進(jìn)行調(diào)整，劑量增加的幅度一般每天1到2毫克，劑量增加至少隔日或者間隔更多天數(shù)進(jìn)行，大多數(shù)患者的理想劑量是每天2到6毫克。在所有的對(duì)癥治療期間應(yīng)該不斷地對(duì)是否需要繼續(xù)使用利培酮進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)于有肝性功能損害的患者，腎功能損害的患者，清除抗精神病藥物的能力低于健康成人，肝功能損害的患者血漿中游離利培酮的濃度有所增加，因此無(wú)論何種的適應(yīng)癥對(duì)于腎功能損害的患者或者肝功能損害的患者，它的起始以及維持的劑量應(yīng)該減半，劑量調(diào)整也應(yīng)該減緩，這類患者在使用利培酮的時(shí)候應(yīng)該慎重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
王海英
副主任藥師濟(jì)南市傳染病醫(yī)院
2019-01-15 7626次
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利培酮副作用病情分析：利培酮是非典型抗精神分裂癥的藥物，可用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺，妄想，思維紊亂，敵視，懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍，情緒淡漠及社交淡漠，少語(yǔ))。該藥也會(huì)有一定的副作用，主要有感覺異常、驚厥、瞼痙攣、眩暈等。意見建議：在日常生活中患者需要調(diào)整不良作息，需要保證充足的睡眠，不要長(zhǎng)時(shí)間熬夜，保持積極樂觀的心態(tài)，避免壓抑的情緒，積極面對(duì)病情。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2018-11-18 7106次
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利培酮與失眠有關(guān)嗎利培酮這個(gè)藥用于治療急性和慢性精神分裂癥，對(duì)于失眠是沒有作用的。口服七葉神安片、腦靈素等試試。白天一定不要睡覺，把睡眠留在晚上睡，白天加強(qiáng)鍛煉，健康飲食，生活規(guī)律，在身體比較疲乏的情況下一般會(huì)比較好睡一點(diǎn)。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-25 2404次
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利培酮失眠利培酮治療失眠沒有明顯的效果，利培酮主要用于治療急性和慢性精神分裂癥。特別是對(duì)陽(yáng)性及陰性癥狀激期伴發(fā)的情感癥狀如焦慮、抑郁等有較好的療效，也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。本品為苯丙異噁唑衍生物，是新一代的抗精神藥。與5-HT2受體
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 553次
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抑郁癥治療對(duì)于這類疾病的患者，主要是依靠藥物控制患者的行為及情緒，再對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硪龑?dǎo)。建議到正規(guī)的心理咨詢機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢。建議使用一些抗抑郁的藥物，如異環(huán)類抗抑郁藥，而且盡可能使用一種藥品，這種藥物的安全性及耐受性也比較好，不良反應(yīng)的癥狀比較輕，而且服用也比較方便，還能增強(qiáng)病人對(duì)藥物的耐受性及依從性。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2018-12-19 15849次
