嚴(yán)重的肺部感染一般指感染進(jìn)展快，出現(xiàn)臟器功能不全，如呼吸衰竭需機(jī)械通氣、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定如血壓降低，需使用升壓藥物維持、肝腎功能不全、凝血功能障礙等等。這時(shí)需盡早到醫(yī)院就診，以免延誤病情危及生命；如在醫(yī)院治療家屬能做的就是積極配合醫(yī)生的救治工作。因?yàn)橹匕Y感染病情復(fù)雜、感染的微生物也常復(fù)雜，且常常明確不了具體的病原微生物。大型醫(yī)院、呼吸與危重癥科、危重癥監(jiān)護(hù)病房相對(duì)更具有臨床救治經(jīng)驗(yàn)。
重癥肺部感染如何治療
趙年貴副主任醫(yī)師
廈門市第二醫(yī)院 呼吸與危重癥科
2020-05-143421次
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肺部感染如何治療肺部感染是一種很常見(jiàn)的疾病，對(duì)患者身體的危害也可大可小，輕的門診口服抗生素及對(duì)癥治療就可痊愈，較重的可能需住院進(jìn)行靜脈輸注抗生素及對(duì)癥支持治療；合并臟器功能不全的嚴(yán)重患者需入住重癥監(jiān)護(hù)病房（RICU）進(jìn)行搶救治療。因此，當(dāng)醫(yī)生接診肺部感染患者首先需對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)檢查來(lái)診斷并評(píng)估病情，根據(jù)診斷及病情再?zèng)Q定治療方案及治療場(chǎng)所。
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趙年貴
副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院
2020-05-14 3691次
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肺部真菌感染如何治療肺部真菌感染發(fā)病率呈增高趨勢(shì)，易感人群為免疫力受損者，包括有慢性基礎(chǔ)病、經(jīng)常接受廣譜抗生素治療、接受糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療、器官移植后、重癥感染、HIV患者，但部分免疫正常者也可患病。如接觸鴿子引起的隱球菌感染，長(zhǎng)期接觸蘑菇培養(yǎng)者，及短期大量吸入真菌孢子者也可患病。如跌入污水溝后毛霉菌感染、拆遷房屋吸入粉塵中的霉菌引起曲霉菌感染。侵襲性肺真菌病確診需病理結(jié)果，故診斷較困難。但因感染后病情多較危重，進(jìn)展快，故臨床上常根據(jù)危險(xiǎn)因素、影像學(xué)表現(xiàn)、微生物學(xué)結(jié)果進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性抗真菌治療。明確致病真菌后再進(jìn)行靶向治療，抗真菌治療療程長(zhǎng)、費(fèi)用高。因此，當(dāng)懷疑肺部真菌病時(shí)建議患者至正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診治。
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趙年貴
副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院
2020-05-15 6343次
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肺部感染如何治療肺部感染主要以抗感染治療為主，對(duì)癥治療和支持治療，對(duì)于肺炎鏈球菌的感染可以選擇青霉素類，耐藥肺炎鏈球菌可選擇頭孢曲松，非典型的病原菌可選擇大環(huán)內(nèi)酯類的藥物。對(duì)于其他方面的治療，例如多休息，一定要戒煙，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)發(fā)熱者一定要多飲水，住院患者需監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血氧飽和度，存在低氧血癥應(yīng)該及時(shí)給予吸氧治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
李恒
主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院
2018-09-18 5186次
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肺部感染伴隨冠心病如何治療一方面需要應(yīng)用抗感染藥物來(lái)控制感染，早期可根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)特點(diǎn)，經(jīng)驗(yàn)性使用抗生素，并留取痰液標(biāo)本，行痰培養(yǎng)，后期可根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素。二，需要加強(qiáng)痰液引流，鼓勵(lì)患者自主咳嗽、排痰，使用祛痰藥物比如氨溴索，促進(jìn)痰液稀化以利于痰液引流。肺部感染的患者伴隨冠心病，可導(dǎo)致患者心臟負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重，有可能加重心力衰竭的癥狀。冠心病是由于供應(yīng)心臟地冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)狹窄或者堵塞，導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺血壞死，可導(dǎo)致心臟收縮、舒張功能明顯下降、出現(xiàn)心臟泵血量下降，導(dǎo)致心臟泵衰竭。一旦出現(xiàn)冠心病需要盡快給予冠脈再通治療，需盡快送至導(dǎo)管室行冠脈造影，根據(jù)冠脈堵塞的情況，有條件可以給予冠狀動(dòng)脈支架植入治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-03 1744次
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如何治療肺部感染病情分析：要積極給予抗感染治療，肺部感染可以由于細(xì)菌、病毒、真菌引起，最常見(jiàn)還是由于細(xì)菌感染，所以要選擇合適的抗生素治療，適當(dāng)給予化痰止咳藥物對(duì)癥治療，送檢痰培養(yǎng)。意見(jiàn)建議：要注意休息好，避免過(guò)度勞累，戒煙戒酒，發(fā)熱患者可以適當(dāng)給予退熱治療，熱退后會(huì)大量出汗，要注意低血容量情況，所以要適當(dāng)補(bǔ)液，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。系統(tǒng)治療后復(fù)查胸部螺旋CT明確炎癥吸收情況。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-06-30 1902次
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肺部真菌感染如何治療病情分析：肺部真菌感染，是指由于真菌入侵，并在肺部組織繁殖，對(duì)肺組織造成損害的一種肺部感染。常見(jiàn)的致病菌菌包括念珠菌和酵母菌。肺部感染的治療需要根據(jù)感染的真菌種類選擇相應(yīng)的治療藥物。意見(jiàn)建議：一般的真菌感染可以選擇氟康唑或者伊曲康唑，重癥耐藥者可以選擇卡泊芬凈；對(duì)于肺部曲霉菌可以首選兩性霉素B，嚴(yán)重者可以行手術(shù)切除治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
吳曉昇
副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-11-18 3004次
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肺部感染毛霉菌如何治療肺部感染毛霉菌可通過(guò)一般治療、口服藥物、注射藥物等方法治療。1、一般治療：毛霉菌可存在正常人的口腔、鼻咽等部位，通常不會(huì)導(dǎo)致疾病出現(xiàn)，當(dāng)身體免疫功能低下后，可侵犯支氣管和肺部，從而出現(xiàn)肺部感染毛霉菌。患病后隨著毛霉菌數(shù)量的不斷增多，會(huì)對(duì)肺部造成反復(fù)的刺激和損傷，可引起發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。此時(shí)應(yīng)多
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023-04-26 405次
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如何治療重癥肝炎急性重癥肝炎病死率高，目前尚無(wú)特效治療，一般采取綜合性治療措施。(1)一般治療：絕對(duì)臥床休息，防止交叉和繼發(fā)感染，以清淡低脂流質(zhì)飲食為主，昏迷病人應(yīng)鼻飼，通過(guò)胃管注意有無(wú)胃腸道出血，有肝昏迷前期癥狀者，不能食高蛋白飲食，有腹水者適當(dāng)限制補(bǔ)液量。(2)抗病毒藥物。(3)免疫調(diào)節(jié)劑應(yīng)用。(4)促肝細(xì)胞生
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 253次
