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單硝酸異山梨酯片的功效與作用

醫(yī)生主講實錄

單硝酸異山梨酯片用于,冠心病的長期治療,心絞痛的預(yù)防,心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療,與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭,單硝酸異山梨酯為硝酸異山梨酯的,主要活性代謝產(chǎn)物,屬于新一代長效硝酸酯類抗心絞痛藥,可通過擴(kuò)張外周血管,特別是增加靜脈血容量,減少回流量,降低心臟前后負(fù)荷,而減少心肌耗氧量,同時還可通過促進(jìn)心肌血流,重新分布而改善缺血區(qū)血流供應(yīng)。

可能是通過這兩方面發(fā)揮抗心肌缺血作用。

在使用本品的過程中應(yīng)當(dāng)注意,一,禁用本品的情況如下,急性循環(huán)衰竭如休克、循環(huán)性虛脫,嚴(yán)重低血壓收縮壓小于90毫米汞柱,急性心肌梗死伴低充盈壓,除非在有持續(xù)血流動力學(xué)監(jiān)測的條件下,肥厚型梗阻型心肌病,縮窄性心包炎或心包填塞,嚴(yán)重貧血;青光眼;顱內(nèi)壓增高,對硝基化合物過敏者。二,動物實驗中未觀察到,對胚胎的毒性效應(yīng),也不清楚單硝酸異山梨酯,是否經(jīng)乳汁排泌,但由于缺少孕婦及哺乳期婦女,用藥的經(jīng)驗故需慎用。三,這類藥物的研究均在成人中進(jìn)行,無比較兒童與成人用藥情況的資料,故不推薦用于兒童。四,老年患者對本類藥物的敏感性,可能更高,更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。五,治療期間應(yīng)避免飲酒,否則會使本品擴(kuò)血管作用增強(qiáng)。六,本品會影響患者,駕駛或機(jī)械操作的反應(yīng)速度,七在使用本品期間,不可服用西地那非。

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