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來那度胺膠囊的用藥注意事項

醫生主講實錄

首先我們來看用法用量,來那度胺推薦劑量,起始為25毫克,一個周期為28天,在每個周期的第1到21天,每日服用25毫克,直至疾病發現進展,地塞米松的推薦劑量為,每個周期的,第1第8第15和第22天,口服40毫克。個體化給藥時,應該根據患者的腎功能狀況,根據患者的年齡,以及患者毒性反應情況,選擇起始劑量,以及進行劑量調整。服藥事項,建議每天相同的時間服用藥物,若某次錯過規定的,服藥時間小于12小時,患者可補服該次用藥,但是當錯過大于12小時的時候,則患者不應再補服該次用藥,而應在第二天的,正常服藥時間服用下一劑量,不要因為漏服,而同時服用2日的劑量,未使用的膠囊切勿給予它人,并且在治療結束時,將未使用的膠囊返還給藥劑師,不良反應,嚴重的為靜脈血栓,如出現氣短,大腿腫脹時,應及時就醫。

最常見的為血小板減少癥,中性粒細胞減少癥,應按時監測血常規,謹防感染,其他較為常見的還有腹瀉、皮疹、疲勞、便秘、惡心等。應該警惕嚴重過敏反應的發生,同時建議謹慎,與其他骨髓抑制藥物合用,在本品治療期間和停藥后1周內,患者不應該獻血。對駕駛和操作機器能力的影響,尚無研究資料,建議在駕駛和操作機器時,應謹慎使用。日常監測,在使用本品的前3月個內,應每2周監測1次血常規,3個月之后每月監測1次即可,注意觀察出血體征,如淤血和鼻出血等情況。

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