甲減如何確診，首先有臨床表現，再根據查體和輔助檢查，臨床表現包括乏力、腿腫、體重上漲、皮膚干燥、心率減慢，甚至出現緩慢性的心律失常、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，此外還有愛困等一系列的臨床表現。查體可以出現臟器淤血的表現，除了心腔積液、腹腔積液、胸腔積液的查體陽性表現之外，也可以有肝淤血，甚至心衰的臨床表現。輔助檢查最主要的包括，甲狀腺功能的檢查和甲狀腺超聲，甲功出現T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平上升，甲超包括甲狀腺結節。綜上所述，根據病史、查體和輔助檢查，可以確診甲減。
甲減怎么確診
陳哲主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 內分泌科
2020-01-193820次
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怎么確診甲減甲減的確診，包括臨床表現、查體，以及輔助檢查，臨床表現包括脫發、皮膚干燥、心率減慢、水腫、體重上漲、多漿膜腔積液。多漿膜腔積液包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，此外還有愛困等等。查體可以出現，多漿膜腔積液的臨床表現，比如說肺水腫、腹脹、移動性濁音陽性，以及雙下肢可凹性水腫、心率減慢等等。查體的陽性體征，輔助檢查查甲狀腺功能，可以出現T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平的上升，這些可以綜合考慮，根據臨床表現、查體，以及輔助檢查可以確診為甲減。
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陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-19 4144次
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怎樣確診甲減確診甲減是根據臨床表現、查體，以及輔助檢查綜合判斷，臨床表現是低代謝的一組臨床癥候群，包括脫發、乏力、皮膚干燥、心率減慢、水腫、體重上漲、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等。多漿膜腔積液的表現，查體可以出現相應的，多漿膜腔積液的陽性體征。輔助檢查包括甲功、甲狀腺B超、吸碘率，還有其他的一些，比如說甲狀腺掃描的檢查，最主要的是甲功和甲狀腺B超，甲功顯示的是T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平上升，超聲可伴有甲狀腺結節。
01:14
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-20 3691次
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怎么確診甲減甲減也就是甲狀腺功能減退癥，這個病現在發病率越來越高，尤其好發于中青年的女性，最主要的病因還是甲狀腺自身產生的抗體，形成一個自身免疫性的慢性甲狀腺炎癥。這種炎癥會破壞正常的甲狀腺組織，最終導致濾泡細胞被破壞，出現甲狀腺功能的減退，是這樣的一個過程。甲減的一個診斷，最關鍵的肯定是實驗室檢查，也就是我們通俗所謂的甲狀腺功能。這個功能一般臨床上分為三項，五項和七項，甲減的確診一般是需要七項，也就是除了檢測總的T3、T4以及游離的T3、T4，和TSH之后，要檢測的TPO-AB和TGAB。因為TPO-AB和TGAB是橋本氏甲狀腺炎的確診的抗體指標，如果這兩個抗體是強陽性，橋本氏甲狀腺炎所導致的甲減基本上就可以確定。而T3、T4和TSH要符合T3和T4降低，TSH升高這樣的趨勢，這就是很典型的原發性甲減的診斷。語音時長 01:25”
王冬
副主任醫師貴州省腫瘤醫院
2019-05-05 7654次
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怎樣確診甲減甲減是有各種原因導致的甲狀腺激素水平過低或者產生甲狀腺激素抵抗而引起的全身性低代謝綜合征。確診甲減我們需要根據它的癥狀、體征還有實驗室檢查，癥狀主要表現為怕冷、乏力、手足腫脹、嗜睡、記憶力減退、對周圍事物不感興趣、體重增加、便秘等這些癥狀。體征可以出現表情呆滯、反應遲鈍、聲音嘶啞、面色蒼白或者是面色蠟黃、唇厚、舌大、皮膚干燥脫皮，有的病人還會出現頸前粘液性水腫。再加上實驗室檢查主要是檢查甲功，看它的總t3、總t4、游離t3、游離t4是低下的，促甲狀腺激素升高這是原發性甲減。語音時長 01:27”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
2019-05-10 1782次
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甲減怎么確診甲減屬于內分泌疾病，會表現怕冷、皮膚干燥、汗少出后泛黃發涼、毛發稀疏、干枯指甲脆有裂紋、疲勞嗜睡、記憶力差、智力減退、反應遲鈍、體重增加，消化系統差，患者食欲減退、便秘腹脹，甚至出現麻痹性腸梗阻。女性月經過多，男性陽痿，也可以查血甲功，確診甲減。
劉云濤
副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院
2018-12-26 1401次
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甲減怎樣確診病情分析：我們可以通過甲狀腺功能來確診甲狀腺功能減退癥，典型的癥狀有怕冷，乏力，心率減慢，記憶力減退，懶言少動水腫，甚至伴有貧血，甲狀腺激素水平偏低，促甲狀腺激素升高。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥的患者如果出現典型癥狀，一定要檢查甲狀腺功能。很多早期的甲減患者癥狀不典型，所以新生兒或者妊娠期女性應該常規篩查甲狀腺功能。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-05-24 802次
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周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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