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糖尿病神經(jīng)病變會疼嗎

醫(yī)生主講實錄

糖尿病的并發(fā)癥分為大血管的并發(fā)癥和微血管的并發(fā)癥。大血管的并發(fā)癥主要是糖尿病心臟、腦血管以及下肢動脈的并發(fā)癥。糖尿病的微血管并發(fā)癥主要是糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變。其中糖尿病神經(jīng)病變發(fā)病率最高,包括周圍神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變。

周圍神經(jīng)病變的主要表現(xiàn)為手足麻木、針刺樣疼痛、火燒、觸電的感覺,以及痛覺過敏、痛覺缺失等表現(xiàn),往往從遠(yuǎn)端腳趾上行到達(dá)膝上。因此,糖尿病的周圍神經(jīng)病變是會出現(xiàn)疼痛的,甚至有的患者疼痛特別明顯。主要治療還是以降糖、降壓、降脂為基礎(chǔ),配合一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。嚴(yán)重疼痛的患者需要加用一些治療神經(jīng)痛的藥物,如普瑞巴林、卡馬西平,或者鎮(zhèn)痛藥。

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