腦梗塞，它是一個亞急性的過程，它不像腦栓塞和腦出血那么急。往往腦梗塞，它是在動脈硬化、高血壓，以及其他的基礎(chǔ)病，高脂血癥、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥，控制的不好的情況下發(fā)生的。它是一個緩慢的進行性的，亞急性的一個過程，往往在安靜的狀態(tài)下，在睡眠的狀態(tài)下，睡眠幾個小時以后，在要起床的時候才發(fā)現(xiàn)，有了腦梗塞的表現(xiàn)。有神志的障礙、語言的障礙，偏身的感覺障礙、偏癱等等。所以腦梗塞的發(fā)生發(fā)展，是在基礎(chǔ)病的基礎(chǔ)之上，一個安靜狀態(tài)下，血流比較緩慢，血壓比較低，那么血液流變學(xué)出現(xiàn)了改變以后，栓子逐漸形成的一個過程，它是一個亞急性的進行性的過程。
急性腦梗塞如何形成的
黃世昌副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-12-194539次
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急性腦梗塞如何治療我們反復(fù)強調(diào)時間就是大腦、時間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時間窗之內(nèi)，如果到有條件的溶栓醫(yī)院，我們可以進行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進行血管內(nèi)治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關(guān)注于我們血管的再通，希望能在短時間內(nèi)把血管再通，這樣馬上能恢復(fù)血供，防止腦梗死進一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會有，一個很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因，給予相應(yīng)的抗板治療。這個主要是針對動脈粥樣硬化的患者，使用他汀類、神經(jīng)保護劑等等。對于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對于后循環(huán)的也就是椎基底動脈系統(tǒng)的腦梗死，治療方案可能會有一定的差異。因為后循環(huán)的腦梗死，很多時候它的血液循環(huán)比較緩慢，有些時候抗凝治療也會有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對不是千篇一律，是因人而異的個體化的治療。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-29 10617次
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急性腦梗塞的原因腦梗塞的發(fā)病原因很多，比如不良的生活習(xí)慣，有的嗜煙、酗酒、勞累過度、通宵熬夜等不良的生活習(xí)慣，是造成腦梗塞疾病的主要發(fā)病原因之一。還有疾病也會引發(fā)腦梗塞，如高血壓、血液病、腦動脈粥樣硬化、動脈炎、糖尿病、心臟病等等。所以有些疾病的患者和不良生活習(xí)慣的患者，一定要注意改善以及控制這些不良的因素，避免腦梗塞急性發(fā)作。
01:01
胡小軍
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-05-22 3199次
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急性腦梗塞如何形成的急性腦梗塞是因為血管出現(xiàn)了堵塞引起的，這是急性腦梗塞產(chǎn)生的原因。一般來說，患者出現(xiàn)了急性腦梗塞，可能患者有很多基礎(chǔ)病的存在，比如患者可能有長期的高血壓，糖尿病，高脂血癥，還有腹型肥胖，有長期的吸煙史。有些可能還有心臟疾病或者其他系統(tǒng)疾病比如血液系統(tǒng)出現(xiàn)了真性紅細胞增多癥，或者有高同型半胱氨酸血癥等。在這種情況下，患者有些的疾病可以造成患者動脈的狹窄或者是粥樣斑塊形成，在脫落以后就會造成腦梗塞。當(dāng)然還有些是因為血液粘稠引起的。語音時長 01:26”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-12-04 1614次
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急性腦梗塞形成原因急性腦梗塞臨床上可以分為動脈粥樣硬化型、血栓性腦梗塞、腔隙性腦梗塞、腦分水嶺梗塞和腦栓塞。各種類型梗塞的患者發(fā)病原因不同，動脈粥樣硬化型、血栓型腦梗塞主要的病因包括粥樣硬化、高血脂、高血糖、高血壓和高同型半氨酸血癥，腦栓塞主要的病因為高血糖和高血壓，腦分水嶺梗塞常見的病因為各種原因引起的休克、嚴(yán)重低血容量和嚴(yán)重低血壓，腦栓塞的患者常見的病因為大動脈轉(zhuǎn)樣硬化斑塊的脫落或者是心臟附壁栓子脫落縮導(dǎo)致，引起心臟內(nèi)附壁栓子脫落常見的疾病主要包括心臟黏液瘤、心房顫動、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌梗死、心臟手術(shù)、先天性心臟病等等，各種原因引起的腦梗塞患者治療方法略有不同。語音時長 01:10”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2019-04-26 1799次
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急性腦梗塞如何形成的病情分析：急性腦梗塞是由于腦血栓形成或腦栓塞等原因造成的。腦梗塞是由于動脈狹窄，管腔內(nèi)逐漸形成血栓，而最終阻塞動脈所致。腦栓塞是因為血流中被稱為栓子的異常物質(zhì)阻塞動脈引起。意見建議：建議腦梗塞急性期，應(yīng)盡早（發(fā)病6小時內(nèi)）行溶栓治療。盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)，促進神經(jīng)功能恢復(fù)。加強患者皮膚，口腔，呼吸道，以及大小便的護理，防止壓瘡。
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-08-08 1002次
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急性腦梗塞如何保養(yǎng)病情分析：急性腦梗患者應(yīng)戒煙限酒，清淡飲食，忌食油膩、高糖和高熱量的食物，多補充富含維生素C的新鮮果蔬，和富含蛋白質(zhì)的食物，可以提高免疫力。患者應(yīng)避免精神緊張和勞累，注意休息，肥胖患者要減重。積極進行癱瘓肢體的鍛煉，適當(dāng)參加戶外活動，有利于身體健康。意見建議：腦梗患者要積極進行二級預(yù)防，要服用抗血栓藥物，治療高血壓、糖尿病、高脂血癥，降低同型半胱氨酸水平等。預(yù)防再次發(fā)生腦梗塞。
張捷
副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院
2020-06-24 1002次
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急性腦梗塞的麻醉首先急性腦梗塞的患者手術(shù)一般分為兩類：第一，是在急診的情況下進行腦血栓的取出，這種手術(shù)一般是在介入手術(shù)中進行，對于這一類患者的麻醉，需要在手術(shù)的過程中良好的調(diào)整患者的血壓情況，所以需要建立有創(chuàng)的動脈血壓監(jiān)測，以根據(jù)患者的手術(shù)的情況，調(diào)整血壓的進行。需要在手術(shù)的過程中保證足夠的肌松的情況，以免在取栓的
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 177次
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急性腦梗塞的用藥第1種藥物是靜脈溶栓的藥物，如果患者在發(fā)病4個半小時以內(nèi)，經(jīng)過醫(yī)生的評估，符合靜脈溶栓的適應(yīng)癥，通常會應(yīng)用這類藥物。臨床上用的比較多的是阿替普酶、尿激酶，很多患者應(yīng)用之后是有效，但是也有導(dǎo)致出血的不良風(fēng)險。第2種藥物，主要是針對腦動脈粥樣硬化的藥物，比如常用的有抗血小板聚集的藥物，阿司匹林、雙嘧達莫
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 501次
