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大便出血是什么原因

醫生主講實錄

大便出血最常見的是肛管疾病,多由于痔瘡或肛裂等疾病導致的。痔出血是由于排便時腹內的壓力增高,導致痔內的靜脈血壓增高,加上硬糞塊的直接摩擦,使痔破裂所致。因此伴有一些大便出血,這種大便的出血量少,而且是鮮紅色的。

第二種最常見的情況是腸道炎癥性疾病,如急性細菌性痢疾、急性出血壞死腸炎、腸結核、潰瘍性結腸炎等疾病,可引起不同病位的腸黏膜的血管充盈、水腫、糜爛、潰爛、出血,甚至壞死,臨床表現是膿血便或血水便,甚至是鮮血便。

第三種是一些腸道的腫瘤,如結腸癌、腸惡性淋巴瘤等,可因為癌組織發生破潰,甚至淋巴瘤組織破潰、出血,表現是鮮紅色血便或帶有血液和膿液的血便。

第四種是下消化道血管病變,如腸系膜栓塞或腸系膜動靜脈血栓形成,或腸套疊、腸扭轉等,因為腸部黏膜缺血、壞死,所以會出現大量的腹瀉或暗紅色的血便等。

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