小兒癲癇手術的禁忌癥，應該說是分兩個。第一類就是絕對的禁忌癥，絕對的禁忌癥就是首先這些小孩，比如有全身性的這種疾病，比如說凝血、嚴重的肝功異常，導致不能耐受手術的，這是我們手術會給患者帶來致命性的風險的，這一類是不能手術的。第二類就是剛才提到的，一種隨著年齡能夠自愈的這種，比如說小兒良性癲癇，小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)放電，小兒良性枕葉癲癇這種是不能進行手術的。第二類就是相對適應癥，這種相對適應癥，主要是針對侵入性手術的，比如說像進行性肌陣攣性癲癇，像Drawet綜合征，這種明確有單基因異常，而且沒有明確病灶，是由基因直接導致的這種癲癇，我們手術要慎重。
第二個就是對一些老年癲癇，比如說50歲以上的，那我們可能就不手術了，但是我們有兒童癲癇不涉及到這一塊。所以我們兒童癲癇，主要就是剛才講的這三種情況不適合手術，一個是全身情況不能耐受的，第二個是良性癲癇，第三個就是明確的單基因異常，導致的癲癇。當然了對于這種單基因異常導致的癲癇，為什么是相對的手術禁忌癥，因為這些患者，他不能進行切除性手術，但是對神經(jīng)調控手術，特別是迷走神經(jīng)刺激術，還是可以考慮應用的。對于藥物控制實在不好，而且進行性神經(jīng)損害的，我們也可以考慮，進行神經(jīng)調控的手術。
