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為你推薦

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 4685次

• 心力衰竭診斷標準

  要通過病人的病史，病人有什么誘發因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現了快速心律失常，出現了肺部感染，出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發現這個病人心臟很大，發現病人的射血分數很低，我們給病人測這個指標，發現他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 5798次

• 怎么治療心力衰竭
  心力衰竭的治療首先要進行生活方式的管理，要進行患者的體重管理以及飲食管理。另外心力衰竭的患者，要合理休息與活動。另外還要對心力衰竭的患者積極進行病因治療，以及消除誘因。藥物治療方面要給予利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑、醛固酮受體拮抗劑、β-受體拮抗劑。必要時可以給予正性肌力藥物，包括洋地黃類藥物以及非洋地黃類正性肌力藥。對于竇性心律控制不佳的患者可以使用伊伐布雷定。對于部分心力衰竭患者存在房室、室間或室內收縮不同步，可以給予心臟再同步化治療。對于終末期心衰的患者，還可以給予心臟移植。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:30”
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-12-07 1893次

• 怎么治療心力衰竭
  心力衰竭的患者需要加強教育，心衰患者以及家屬，應該得到準確有關疾病知識和管理指導。內容包括健康的生活方式、平穩的情緒、適當的誘因規避、規范藥物的使用和合理的隨訪計劃；體重管理、日常體重監測能簡便直觀地反映患者的液體潴留情況；飲食管理，心衰患者血容量增加，體內水鈉潴留、減少鈉鹽攝入有利于減輕癥狀。休息與活動，急性期或病情不穩定的患者應限制體力活動，加強臥床休息，降低心臟負荷，有利于心功能恢復。但長期臥床容易發生深靜脈血栓甚至形成肺栓塞，同時也可能出現消化功能減退肌肉萎縮、墜積性肺炎、褥瘡等。適宜活動能提高骨骼肌功能改善活動耐量。病因治療。對所有可能導致心臟功能受損的常見疾病比如高血壓、冠心病、糖尿病、代謝綜合征都應給予有效治療。
  語音時長 1:43”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-10 1479次

• 心力衰竭怎么治療
  病情分析：患者需要確定導致心力衰竭的病因，積極控制誘因，并且采取措施進行治療。同時在醫生的指導下，選擇合適的藥物例如利尿劑等，幫助緩解不適癥狀。意見建議：建議患者在治療過程中，留意自身的狀態變化，了解藥物可能造成的副作用，一旦出現不適癥狀，就應該迅速停藥，及時就診。另外患者在飲食方面，建議適當補充維生素等營養物質。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-18 1402次

• 怎么治療心力衰竭
  病情分析：患者可以選擇藥物治療，幫助改善病情。需要謹遵醫囑，選擇強心藥物，常見藥物包括地高辛等。必要的時候可能需要配合服用利尿藥物，幫助降低對心臟的負擔。意見建議：建議患者加強保暖措施，流感季節減少出門，少去人群聚集的地方，防止出現感冒，因為感冒會在一定程度上加重心力衰竭的不適癥狀。另外建議患者定期前往醫院，復查心電圖等相關檢查。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-18 1601次

• 產婦心力衰竭怎么治療
  產婦在進行剖宮產時可以用腰硬聯合麻醉進行剖宮產，促使外周血管的組織區域進行血管擴張，從而改變血流的分布，減少外周阻力，使心臟的回心血量減少，從而減輕心力衰竭。產婦心力衰竭患者，在生產后可以進行母乳喂養，但應多注意休息，避免過度疲勞。如果心衰
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次

• 早期心力衰竭怎么治療
  早期心力衰竭主要表現為舒張功能的下降，大多數患者通過積極的治療是可以治愈的。早期心力衰竭，可以選擇ACEI，ARB類的降壓藥物，可以改善患者的舒張功能，如替米沙坦，可以配合利尿劑，比如螺內酯，可以改善患者心功能。積極的治療早期心力衰竭，在治
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-14 0次