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醫(yī)生主講實錄

膽結(jié)石癌變一般可以通過影像學發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚等前兆,臨床沒有特異性的前兆表現(xiàn)。

膽囊結(jié)石造成的膽囊癌是一種比較常見的膽囊癌的誘因,但是由于膽囊本身的功能是儲存和濃縮膽汁,不具備重要的功能。所以在這種前提下,膽囊結(jié)石即便造成了膽囊癌常沒有明確的、特異性的膽囊癌癥狀。臨床上最常碰見的是膽囊結(jié)石本身的癥狀,如結(jié)石卡在膽囊頸造成膽囊張力升高出現(xiàn)的如膽絞痛,或者結(jié)石壓迫膽管或者結(jié)石掉到膽管里造成病人的黃疸,甚至引起炎癥如發(fā)燒這些癥狀,都是膽囊結(jié)石或者是膽囊炎的癥狀。但是針對膽囊癌或者膽囊結(jié)石造成的膽囊癌,本身表現(xiàn)為膽囊壁的增厚,膽囊壁的增厚可能有一些影像學的征象,提示膽囊有惡變的可能,但臨床上常沒有任何表現(xiàn)。所以這種對于膽囊結(jié)石尤其充滿性膽囊結(jié)石的病人,可能需要定期的復查,從影像學上發(fā)現(xiàn)膽囊有可能癌變的早期征兆,然后考慮及時的手術(shù)。

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